ADHD - To je razvojna motnja nevrološko-vedenjske narave, pri kateri je hiperaktivnost otrok izražena skupaj s pomanjkanjem pozornosti. Med značilnostmi te motnje, katere prisotnost je podlaga za postavitev diagnoze ADHD, so simptomi, kot so težave s koncentracijo, povečana aktivnost in impulzivnost, ki jih ni mogoče nadzorovati. Ker otroci težko usmerijo pozornost, pogosto ne morejo ustrezno izpeljati izobraževalnih nalog ali reševati problemov, ker delajo napake zaradi lastne brezbrižnosti in nemirnosti (hiperaktivnosti). Prav tako ne smejo poslušati razlage učiteljev ali pa preprosto ne posvečajo pozornosti njihovim razlagam. Nevrologijo to motnjo obravnava kot kronični kronični sindrom, za katerega do danes še ni bilo ugotovljeno. Zdravniki verjamejo, da ADHD (motnja pomanjkanja pozornosti) izgine brez sledu, ko otroci odrastejo ali se odrasli prilagodijo, da bi živeli z njim.

Vzroki ADHD

Danes žal niso bili ugotovljeni natančni vzroki za nastanek ADHD (hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti), vendar je mogoče razlikovati več teorij. Torej, vzroki organskih motenj so lahko: neugodna ekološka situacija, imunološka nezdružljivost, nalezljive bolezni ženske populacije med nosečnostjo, zastrupitev z anestezijo, jemanje določenih zdravil, drog ali alkohola pri ženskah v obdobju brejosti, nekatere kronične bolezni matere, ogroženi spontani splav, prezgodnji ali podaljšani porod, stimulacija delovne aktivnosti, carski rez, neprimerna predstavitev ploda, kakršna koli bolezen novorozde podatki, ki se pojavijo pri visoki temperaturi, uporaba učinkovitih drog otrok.

Tudi bolezni, kot so astmatična stanja, srčno popuščanje, pljučnica, diabetes lahko delujejo kot dejavniki, ki povzročajo motnje v možganski aktivnosti dojenčkov.

Prav tako so znanstveniki ugotovili, da obstajajo genetski predpogoji za nastanek ADHD. Vendar pa se manifestirajo samo v interakciji z zunanjim svetom, ki lahko te razmere okrepijo ali oslabijo.

Sindrom ADHD lahko povzroči tudi negativne učinke v postnatalnem obdobju na otroka. Med takšnimi vplivi je mogoče razlikovati tako družbene kot biološke dejavnike. Načini izobraževanja, odnos do otroka v družini, socialno-ekonomski status celice družbe niso razlogi, ki sami po sebi povzročajo ADHD. Pogosto pa ti dejavniki proizvajajo sposobnost prilagoditve drobtin zunanjemu svetu. Biološki dejavniki, ki sprožijo razvoj ADHD, vključujejo hranjenje otroka z umetnimi dodatki za živila, prisotnost pesticidov, svinca in nevrotoksinov v otrokovi hrani. Danes se preučuje stopnja vpliva teh snovi na patogenezo ADHD.

Sindrom ADHD, ki povzema zgoraj navedeno, je polietiološka motnja, katere nastajanje povzroča vpliv več dejavnikov v kompleksu.

Simptomi ADHD

Glavni simptomi ADHD-ja so disfunkcija pozornosti, povečana aktivnost otrok in njihova impulzivnost.

Kršitve na strani pozornosti se pri otroku manifestirajo zaradi nezmožnosti obdržati pozornost na elementih subjekta, z dopuščanjem številnih napak, s težavo ohranjanja pozornosti med izvajanjem vzgojnih ali drugih nalog. Tak otrok ne posluša govora, ki mu je naslovljen, ne ve, kako slediti navodilom in do konca pripelje delo, ne more samostojno načrtovati ali organizirati izvajanja nalog, skuša se izogniti temam, ki zahtevajo dolgotrajno intelektualno napetost, ponavadi izgubijo svoje lastne stvari, pokaže pozabljivost, zlahka raztresene.
Hiperaktivnost se kaže v nemirnih gibih rok ali nog, vrvenju na mestu, nemirnosti.

Otroci z ADHD-jem pogosto plezajo ali tečejo nekje, ko je neprimerno, ne morejo mirno in tiho igrati. Takšna brezciljna hiperaktivnost je trajnostna in nanje ne vplivajo pravila ali pogoji situacije.

Impulzivnost se kaže v situacijah, ko otroci, ne da bi slišali vprašanje in brez razmišljanja, odgovorili, ne morejo čakati na vrsto. Takšni otroci pogosto prekinejo druge, jih motijo, pogosto govorijo ali kratijo v govoru.

Značilen za otroka z ADHD. Te simptome je treba opazovati pri otrocih vsaj šest mesecev in jih uporabljati na vseh področjih njihove življenjske dejavnosti (motene prilagoditvene procese opazimo v več vrstah okolja). Izražene so motnje v učenju, težave v socialnih stikih in delu pri teh otrocih.

Diagnoza ADHD-ja je določena z izključitvijo drugih bolezni psihe, saj manifestacije tega sindroma ne smejo biti povezane le z drugo boleznijo.

Značilnosti otroka z ADHD ima svoje značilnosti glede na starostno obdobje, v katerem se nahaja.

V predšolskem obdobju (od 3 do 7 let) se pogosto začnejo manifestirati povečana aktivnost otrok in impulzivnost. Prekomerna aktivnost se kaže v stalnem gibanju, v katerem so otroci. Za njih je značilen skrajni nemir v razredu in pogovornost. Impulzivnost otrok se izraža v izvrševanju naglih dejanj, pri pogostih prekinitvah drugih ljudi, v vmešavanju v tuje pogovore, ki jih ne zadevajo. Običajno se takšni otroci štejejo za nevljudni ali pretirano temperamentni. Pogosto lahko impulzivnost spremlja nepremišljenost, zaradi katere lahko drobtina ogrozi sebe ali druge.

Otroci z ADHD so precej neprevidni, neposlušni, pogosto metali ali zlomijo stvari, igrače, lahko kažejo agresivnost, včasih zaostajajo pri razvoju govora od vrstnikov.

Težave otroka z ADHD po sprejemu v vzgojno-izobraževalno ustanovo se še poslabšajo zaradi šolskih zahtev, ki jih ne more v celoti izpolniti. Obnašanje otrok ne ustreza starostni normi, zato v izobraževalni ustanovi ne more doseči rezultatov, ki bi ustrezali njenemu potencialu (raven intelektualnega razvoja ustreza starostnemu intervalu). Takšni otroci med poukom ne slišijo učitelja, težko jim je rešiti predlagane naloge, saj imajo težave pri organiziranju dela in njegovem zaključku, pozabljajo na pogoje opravljanja nalog v procesu izvajanja, slabo asimilirajo izobraževalno gradivo in ga ne morejo kompetentno uporabljati. Zato so se otroci precej hitro ločili od procesa opravljanja nalog.

Otroci z ADHD ne opazijo podrobnosti, so nagnjeni k pozabljivosti, slabemu preklapljanju in ne sledijo navodilom učitelja. Doma se otroci ne morejo sami spopasti z izpolnjevanjem nalog lekcije. Veliko pogosteje imajo v primerjavi z vrstniki težave pri oblikovanju logičnih sposobnosti razmišljanja, bralnih, pisnih in bralnih spretnosti.

Za učence s sindromom ADHD so značilne težave pri medosebnih odnosih, težave pri vzpostavljanju stikov. Njihovo obnašanje je nagnjeno k nepredvidljivosti zaradi velikih nihanj v razpoloženju. Obstaja tudi vročina, drznost, nasprotna in agresivna dejanja. Kot rezultat, takšni otroci ne morejo posvetiti veliko časa igri, uspešno sodelovati in vzpostaviti prijateljske stike s svojimi vrstniki.

V ekipi so otroci, ki trpijo zaradi ADHD, vir stalne tesnobe, saj ustvarjajo hrup, motijo ​​druge, jemljejo stvari drugih ljudi brez vprašanja. Vse našteto vodi v nastanek konfliktov, saj se zaradi tega drobca v ekipi nehoti. S takšnim odnosom otroci pogosto namerno postanejo »šali« v učilnici in upajo, da bodo tako izboljšali odnose s svojimi vrstniki. Posledično trpi ne le šolski uspeh otrok z ADHD, ampak tudi delo celotnega razreda, tako da lahko motijo ​​pouk. Splošno gledano njihovo vedenje daje vtis nedoslednosti z njihovo starostjo, zato njihovi vrstniki neradi komunicirajo, kar postopoma oblikuje nizko samozavest med otroki z ADHD. V družini taki dojenčki pogosto trpijo zaradi stalne primerjave z drugimi otroki, ki so bolj poslušni ali se učijo bolje.

Za hiperaktivnost ADHD v adolescenci je značilno znatno zmanjšanje. Nadomešča ga občutek notranje tesnobe in sitnosti.

Za mladostnike z ADHD je pomanjkanje neodvisnosti, neodgovornosti in težav pri izpolnjevanju nalog, nalog in pri organiziranju dejavnosti. V puberteti so opazne izrazite motnje pozornosti in impulzivnosti opažene pri približno 80% mladostnikov ADHD. Otroci s podobno motnjo imajo pogosto poslabšanje uspešnosti v šoli, ker ne morejo učinkovito načrtovati svojega dela in ga organizirati pravočasno.

Otroci postopoma naraščajo v družinskih in drugih odnosih. Večino mladostnikov s tem sindromom odlikuje prisotnost problemov pri upoštevanju pravil vedenja, nepremišljenega vedenja, povezanega z neutemeljenim tveganjem, neposlušnosti do družbenih zakonov in neupoštevanja družbenih norm. Poleg tega so za njih značilna šibka emocionalna stabilnost psihe v primeru neuspehov, neodločnost, nizka samozavest. Mladostniki so preveč občutljivi na draženje in grizenje od svojih vrstnikov. Učitelji in drugi učenci označujejo, da je najstniško vedenje nezrelo, kar ni povezano s starostnim obdobjem. V vsakdanjem življenju otroci ignorirajo varnostne ukrepe, kar vodi v povečano tveganje za nesreče.

Otroci v puberteti, ki imajo zgodovino ADHD, so veliko več kot njihovi vrstniki, ki so nagnjeni k vključevanju v različne skupine, ki storijo kazniva dejanja. Tudi mladostniki so lahko izpostavljeni zlorabi alkoholnih pijač ali drog.

Delo z otroki z ADHD lahko zajema več področij: vedenjsko terapijo ali arterijsko terapijo, katere ključni namen je razvoj socialnih veščin.

Diagnoza ADHD

Na podlagi mednarodnih indikacij, ki vsebujejo sezname najbolj značilnih in izrazito sledljivih manifestacij te motnje, lahko postavimo diagnozo ADHD.

Bistvene značilnosti tega sindroma so:

- trajanje simptomov v časovnem obdobju vsaj šestih mesecev;

- razširjenost vsaj dveh vrst okolja, stabilnost manifestacij;

- resnost simptomov (obstajajo pomembne kršitve učenja, motnje socialnih stikov, poklicna sfera);

- izključitev drugih duševnih motenj.

Hiperaktivnost ADHD je definirana kot primarna motnja. Vendar pa obstaja več oblik ADHD, ki jih povzročajo prevladujoči simptomi:

- kombinirana oblika, ki vključuje tri skupine simptomov;

- ADHD z razširjenimi motnjami pozornosti;

- ADHD prevladuje impulzivnost in povečana aktivnost.

V starostnem obdobju otrok se relativno pogosto opazi tako imenovani imitatorji tega sindroma. Približno dvajset odstotkov otrok je občasno označenih z vedenjem, ki je videti kot ADHD. Zato je treba ADHD razlikovati od širokega spektra pogojev, ki so podobni izključno zunanjim manifestacijam, vendar se bistveno razlikujejo zaradi razlogov in metod korekcije. Te vključujejo:

- individualne osebne značilnosti in značilnosti temperamenta (vedenje preveč aktivnih otrok ne presega starostne norme, stopnje oblikovanja višjih duševnih funkcij na ravni);

- moteče motnje (posebnosti obnašanja otrok so povezane z vplivom psiho-travmatičnih vzrokov);

- posledice prenesene možganske poškodbe, zastrupitve, nevroinfekcije;

- pri somatskih boleznih prisotnost astennega sindroma;

- značilne motnje pri oblikovanju šolskih veščin, kot so disleksija ali disgrafija;

- bolezni endokrinega sistema (diabetes mellitus ali patologija ščitnice);

- senzorične poškodbe sluha;

- dedni dejavniki, kot je prisotnost Tourettovega sindroma, Smith-Majenis ali krhkih X kromosomov;

- epilepsija;

- duševne motnje: avtizem, oligofrenija, afektivne motnje ali shizofrenija.

Poleg tega je treba diagnozo ADHD upoštevati ob upoštevanju specifične starostne dinamike tega stanja. Pojav ADHD ima značilne značilnosti v skladu z določeno starostno dobo.

ADHD pri odraslih

Po trenutnih statističnih podatkih je okoli 5% odraslih trpelo za sindromom ADHD. Ob tem se takšna diagnoza opazi pri skoraj 10% dijakov v šoli. Približno polovica otrok, ki trpijo zaradi ADHD-ja, se s tem stanjem odrastejo. Hkrati je pri odraslem prebivalstvu zaradi ADHD-ja veliko manj verjetno, da bi obiskala zdravnika, kar bistveno zmanjša zaznavnost sindroma v njih.

Simptomi ADHD so individualni. Vendar pa lahko v vedenju bolnikov opazimo tri glavne znake, in sicer kršitev funkcije pozornosti, povečano aktivnost in impulzivnost.

Nerednost pozornosti se izraža v nezmožnosti usmerjanja pozornosti na določen predmet ali stvari. Odrasla oseba, ki v nekaj minutah opravlja nezanimljivo monotono nalogo, postane dolgočasna. Takšnim ljudem je težko zavestno osredotočiti se na katerokoli temo. Bolniki z ADHD-jem po okolju menijo, da so neobvezni in neizvršni, saj jih je mogoče sprejeti za več stvari in ne do konca. Povečana aktivnost je v stalnem gibanju posameznikov. Za njih so značilni nemir, nemirnost in pretirana govornost.

Bolniki s sindromom ADHD trpijo zaradi nemira, nesmiselnega potepanja po sobi, stiskanja za vse, tapkanja po mizi s pisalom ali svinčnikom. V tem primeru vsa takšna dejanja spremlja povečano razburjenje.

Impulzivnost se kaže v pričakovanju dejanj misli. Posameznik, ki trpi zaradi ADHD-ja, nagiba k glasom prvih misli, ki mu pridejo na glavo, nenehno vstavlja svoje pripombe v pogovor na nepomembno mesto, naredi impulzivne in pogosto premišljene akcije.

Poleg teh pojavov so za posameznike, ki imajo ADHD, značilna pozabljivost, anksioznost, pomanjkanje točnosti, nizka samozavest, pomanjkanje organiziranosti, slaba odpornost na stresne dejavnike, depresija, depresivna stanja, izrazita nihanja razpoloženja, težave pri branju. Takšne značilnosti otežujejo socialno prilagajanje posameznikov in tvorijo plodno podlago za oblikovanje katere koli oblike odvisnosti. Nezmožnost koncentracije prekine kariero in uniči osebne odnose. Če se pacienti takoj obrnejo na pristojnega strokovnjaka in dobijo ustrezno zdravljenje, potem v večini primerov vse težave s prilagajanjem izginejo.

Zdravljenje ADHD pri odraslih mora biti celovito. Običajno so predpisani kot sredstva za stimulacijo živčnega sistema, na primer metilfenidat. Takšna zdravila ne zdravijo sindroma ADHD, vendar prispevajo k doseganju nadzora nad manifestacijami.

Zdravljenje ADHD pri odraslih vodi v izboljšanje stanja večine bolnikov, vendar je lahko za njih zelo težko povečati samozavest. Psihološko svetovanje pomaga pridobiti samoorganizacijske spretnosti, sposobnost pravilnega postavljanja dnevne rutine, obnavljanja poškodovanih odnosov in izboljšanja komunikacijskih veščin.

Zdravljenje ADHD

Zdravljenje ADHD pri otrocih ima določene metode, ki so namenjene oživljanju neurejenih funkcij živčnega sistema in njihovemu prilagajanju v družbi. Zato je terapija multifaktorična in vključuje prehrano, zdravljenje brez zdravil in zdravljenje z zdravili.

Prvi korak mora biti normalizacija dela prebavnega trakta. Zato je treba v dnevni prehrani dati prednost naravnim proizvodom. Mlečni izdelki in jajca, svinjina, konzervirana živila in živila, ki vsebujejo barvo, rafinirani sladkor, agrumi in čokolada morajo biti izključeni iz prehrane.

Nezdravljeno zdravljenje ADHD pri otrocih vključuje spremembo vedenja, psihoterapevtske prakse, pedagoške in nevropsihološke korektivne učinke. Otrokom nudimo lahki trening, kar pomeni, da se zmanjša količinska sestava razreda in skrajša trajanje pouka. Otrokom svetujemo, da sedijo na prvih mizah za morebitno koncentracijo. С родителями также необходимо провести работу, чтобы они научились относиться к поведению собственных чад с терпением.Starši morajo pojasniti potrebo po nadzoru nad spoštovanjem dnevnega režima hiperaktivnih otrok, otrokom pa omogočiti, da porabijo odvečno energijo skozi vadbo ali dolge sprehode. Pri izvajanju nalog otrok je treba čim bolj zmanjšati utrujenost. Ker se hiperaktivni otroci odlikujejo s povečano razdražljivostjo, je priporočljivo, da jih delno izoliramo od interakcije v velikih podjetjih. Tudi njihovi partnerji v igri morajo biti samozavestni in mirni.

Zdravljenje brez zdravil vključuje tudi uporabo nekaterih psihoterapevtskih metod, na primer korekcija ADHD je možna s pomočjo igranja vlog ali umetniške terapije.

Popravek ADHD s pomočjo zdravljenja z zdravili je predpisan, če ni rezultat drugih uporabljenih metod. Psihostimulanti, nootropi, triciklični antidepresivi in ​​pomirjevala se pogosto uporabljajo.

Poleg tega je treba delo z otroki z ADHD osredotočiti na reševanje več nalog: izvajanje celovite diagnostike, normaliziranje družinskega okolja, vzpostavljanje stikov z učitelji, povečanje samozavesti otrok, razvijanje poslušnosti pri otrocih, poučevanje o spoštovanju pravic drugih posameznikov, pravilna govorna komunikacija, nadzor nad lastnimi čustvi.

Oglejte si video: 5 Interesting Facts About ADHD (Avgust 2019).