Nevroza - je vrsta psihogenih, funkcionalnih reverzibilnih motenj, ki so nagnjene k dolgotrajnemu poteku. Za klinično sliko nevroze so značilne opsesivne, astenične ali histerične manifestacije ter začasno oslabitev telesne in duševne sposobnosti. Nevroza se imenuje tudi psihoneuroza ali nevrotična motnja.

Vzrok nevroze pri odraslih je v večini primerov konflikt (notranji ali zunanji), stres, učinek okoliščin, ki povzročajo psihološko travmo, dolgotrajno preobremenitev čustvenih ali intelektualnih področij psihe.

IP Pavlov je opredelil nevrozo kot dolgotrajno, kronično motnjo višje živčne aktivnosti, ki jo je v možganski skorji možganov sprožila prenapetost živčnih procesov in izpostavljenost neustreznemu trajanju in moči zunanjih dražljajev. Na začetku 20. stoletja je uporaba kliničnega izraza »nevroza« v odnosu do ne samo ljudi, ampak tudi živali povzročila številne spore med znanstveniki. Večinoma psihoanalitične teorije predstavljajo nevroze in njene simptome, ki so posledica psihološkega, skritega konflikta.

Vzroki nevroze

Pojav tega stanja je odvisen od različnih fizičnih in psiholoških dejavnikov. Najpogosteje se strokovnjaki v klinični praksi ukvarjajo s takšnimi etiopatogenetskimi učinki:

- dolgotrajne duhovne izkušnje ali duševne preobremenitve. Na primer, visoka akademska obremenitev lahko privede do razvoja nevroze pri otrocih, med mladimi in zrelimi ljudmi pa so ti dejavniki izguba zaposlitve, razvezo, nezadovoljstvo z njihovim življenjem;

- nezmožnost reševanja osebnih problemov. Na primer, stanje z zapadlimi posojili. Psihološko dolgotrajen pritisk banke lahko vodi do nevrotičnih motenj;

- odvračanje pozornosti, ki je privedlo do negativnih posledic. Na primer, oseba je pustila napravo vklopljeno in prišlo je do požara. V takih primerih se lahko razvije obsesivno-kompulzivna nevroza, v kateri je oseba nenehno v dvomih glede dejstva, da je pozabil narediti nekaj smiselnega;

- zastrupitev in bolezni, ki vodijo v izčrpanost telesa. Nevroza se lahko na primer pojavi zaradi nenehnih nalezljivih bolezni (gripa, tuberkuloze). Nevroze se pogosto pojavijo tudi pri posameznikih, ki so odvisni od uživanja alkohola ali tobaka;

- patologija razvoja centralnega živčnega sistema, ki ga spremlja nezmožnost podaljšanega telesnega in duševnega dela (prirojena astenija);

- motnje nevrotične narave se lahko razvijejo brez očitnega razloga in delujejo kot posledica bolečine notranjega sveta in bolnikovega samopodobe. Ta oblika bolezni se pogosto pojavlja pri ženskah s histeroidnim tipom.

Simptomi nevroze

Klinična slika nevroze je pogojno razdeljena v dve veliki skupini: somatske in duševne. Tako pri drugih kot pri vseh vrstah nevropatskih motenj ima vsaka vrsta nevroze svoje značilnosti, ki omogočajo diferencialno diagnozo.

Simptomi psihopatske nevroze vključujejo naslednje:

- pomanjkanje zaupanja v njihovo moč, kronično tesnobo, neodločnost, utrujenost. Pacient, ki je v tem stanju, sam sebi ne postavlja življenjskih ciljev, ne verjame vase, je prepričan v odsotnost uspeha. Pogosto se pri bolnikih razvijejo kompleksi manjvrednosti, povezani s pomanjkanjem sposobnosti komuniciranja in nezadovoljstva s svojim videzom;

- bolnik, ki doživlja stalno utrujenost, v šoli ne želi sprejeti nobenih aktivnih ukrepov in se preseliti na delo, njegova uspešnost je bistveno zmanjšana in opazne so pogoste motnje spanja (zaspanost ali nespečnost).

Poleg zgoraj navedenega znaki nevroze vključujejo neustrezno samozavest, ki je lahko previsoka ali prenizka.

Simptomi somatske nevroze vključujejo naslednje:

- epizodne bolečine v srcu, ki se pojavijo v mirovanju ali med fizičnim naporom;

- znaki vegetativno-žilne distonije, znojenje, tremor okončin, izražena tesnoba, ki jo spremlja hipotonični sindrom.

V trenutkih kritičnega znižanja krvnega tlaka lahko bolnik izgubi zavest, omedlevi.

Znaki nevroze pri odraslih se lahko kažejo v pojavu psiho-palgij, za katere je značilno izražanje bolečine brez organske patologije.

Bolečine v takih primerih so panična reakcija psihe na pričakovanje bolnika. Pogosto človek razvije takšno situacijo, ko se mu nekaj zgodi, da podzavestno ne izpusti svojih misli in česa se boji.

Znaki nevroze

Naslednji znaki lahko nakazujejo prisotnost te motnje pri ljudeh:

- čustvena stiska brez očitnega razloga;

- težave v komunikaciji;

- pogoste izkušnje s strahom, tesnobo, nestrpnim pričakovanjem nečesa;

- neodločenost;

- možne panične motnje ali napadi panike, fobije;

- nestabilnost razpoloženja, njegova ostra ali pogosta variabilnost;

- nedoslednost in negotovost sistema vrednot, življenjskih preferenc in želja, cinizma;

- razdražljivost;

- Neustrezno samozavest: precenjevanje ali podcenjevanje;

- solzljivost;

- visoka občutljivost na stres v obliki obupa ali agresije;

- tesnoba, ranljivost, občutljivost;

- obsedenost s travmatično situacijo;

- poskusi, da se delo hitro konča z utrujenostjo, izgubo pozornosti in duševnimi sposobnostmi;

- pri ljudeh se ugotavlja, da je preobčutljivost na ekstremne temperature, svetlo svetlobo, glasni zvoki;

- motnje spanja: spanje je zaskrbljujoče, površno, ne prinaša olajšave, zjutraj je opaziti zaspanost;

- srce in glavobole;

- povečana utrujenost, občutek utrujenosti, splošno zmanjšanje delovne sposobnosti;

- zatemnitev oči pred padcem tlaka, omotico;

- bolečine v trebuhu;

- težave pri ohranjanju ravnotežja, motnje vestibularnega aparata;

- oslabljen apetit (podhranjenost, lakota, prenajedanje, vnos hitre hrane med obroki);

- motnje spanja (nespečnost), zgodnje prebujanje, slabo spanje, pomanjkanje popolnega počitka po spanju, nočno prebujanje, nočne sanje;

- psihološki strah pred fizično bolečino, večja skrb za njihovo zdravje;

- avtonomne motnje: povečano znojenje, palpitacije, nenormalna želodčna funkcija, skoki v krvnem tlaku, povečano uriniranje, kašelj in driska;

- zmanjšanje učinkovitosti in libida.

Oblike nevroze

Razširjene so naslednje oblike nevroze:

- nevrastenija, za katero so značilni naslednji simptomi - obstojne glavobole, utrujenost, povečana ranljivost, težave s koncentracijo. Obstajajo tri stopnje te oblike nevroze.

V prvi fazi razvoja motnje je značilna izrazita razdražljivost brez somatskih simptomov, ohranjena pa je telesna in duševna zmogljivost.

Na drugi stopnji pacient čuti zmanjšanje učinkovitosti, kar poslabša njegovo stanje. Končno stopnjo bolezni zaznamujejo izrazita letargija, šibkost, apatija. Razvija se astenični sindrom;

- histerična nevroza, ki vključuje histerične konvulzivne napade, parezo, paralizo, hiperkinezo. Možna je tudi bolečina v različnih delih telesa, histerična artralgija, bruhanje, "pavšalno" v grlu itd. Bolniki, ki trpijo zaradi te oblike nevroze, v mirnem ozračju, kažejo tudi razdražljivost in živčnost. Njihove reakcije so pogosto nepredvidljive in njihovo obnašanje je neustrezno. Somatska histerična nevroza se kaže v avtonomnih in motoričnih motnjah, obsesivnih gibanjih, hipotenziji.
Praviloma se napadi histerije manifestirajo v obliki afektivnega, duševnega napada, med katerim se bolnik zvija po tleh, kriči, poskuša fizično prizadeti druge ali poskuša storiti samomor. V nekaterih primerih to vedenje ni prava histerija, ampak skriti simptom druge oblike bolezni;

- depresivna nevroza. To stanje je posledica nevrotične in psihogene depresije. Za to motnjo je značilno kršenje vzorcev spanja, slabo razpoloženje, boleče občutke, izguba sposobnosti za veselje. Možne so tudi kršitve srčnega utripa, vrtoglavica, preobčutljivost, motnje v prebavnem traktu, solzenje. Pogosto ima bolnik le rahlo zmanjšanje učinkovitosti. V prisotnosti psihogene depresivne nevroze se oseba počuti ne potrebnega, zapuščena, pritožuje se na malodušnost, žalost, ima komplekse manjvrednosti. Somatsko izražena hipotenzija, spolna disfunkcija, letargija.

- obsesivna nevroza. Za to motnjo so značilna dejanja in misli, ki se dojemajo kot tujci, vendar ne izginjajo in so neobvladljive;

- hipohondrična nevroza. Ta motnja je posledica bolečega strahu, da se bomo znašli v situaciji, ki se zdi brezupna oseba, ali pa se kaže kot nemirna priložnost, da se zboli z resno boleznijo.

Ta oblika motnje se pogosto kaže kot histerija ali v obliki obsesivno-kompulzivne nevroze. Praviloma ima bolnik večino duševnih simptomov z zgornjega seznama. Hkrati bolnik redno opravlja zdravniške preglede, bere medicinsko literaturo, vendar še vedno sumi na neozdravljivo bolezen. Takšne pojave pogosto opazimo med študenti medicine ali ljudmi, ki delajo v hospicu.

Te manifestacije in simptomi duševnih motenj na prvi pogled morda niso tako očitne.

Vsa diagnostika in zdravljenje nevrastenije, obsesivne nevroze, histerične nevroze in drugih bolezni naj poteka le pod nadzorom specialista.

Nevroza zdravljenje

Obstaja veliko teorij in metod zdravljenja nevroze pri odraslih. Zdravljenje poteka na dveh glavnih področjih - farmakološki in psihoterapevtski. Uporaba farmakološkega zdravljenja se izvaja le v izjemno hudih oblikah bolezni. V mnogih primerih je to dovolj usposobljena psihoterapija.

Psihoterapija za nevroze. Glavna naloga psihoterapije za nevroze je normalizacija bolnikovega pogleda na svet okoli nas, prepoznavanje vzrokov motnje in širjenje bolnikovih interesov.

Izterjava se ponavadi pojavi, če je pacient s pomočjo psihoterapevta sposoben razumeti vzrok njegovih strahov in strahov. Po tem se vse, kar pacientu ni omogočilo, da živi normalno življenje, ne zdi več tako pomembno in pomembno.

Psihiatri in sodobni psihologi pri zdravljenju nevrotičnih stanj uporabljajo tri glavne načine vplivanja: pogovor, kognitivno psihoterapijo in hipnozo.

Izraz "kognitivna terapija" pomeni reproduciranje situacije, ki je povzročila anksioznost in tesnobo pacienta v varnih razmerah zanj. To pacientom omogoča, da razumno ocenijo, kaj se je zgodilo, in pripravijo potrebne sklepe. Med hipnozo se pogosto izvaja kognitivna terapija.
Po odstranitvi pacienta iz nevrotičnega stanja se pogovarja o svojem prihodnjem življenjskem slogu, iskanju svojega mesta v zunanjem svetu in normalizaciji njegovega zdravstvenega stanja. Bolniku se priporoča, da se raztreseni in najdejo načine za počitek od okoliške resničnosti, da pridobi hobi ali hobi.

V primerih, ko metode psihoterapije pri zdravljenju nevroze, ne prinašajo pričakovanega rezultata, potem obstaja potreba po izvajanju zdravljenja z zdravili.

V ta namen uporabite več skupin zdravil:

- pomirjevala;

- nevroleptiki;

- antidepresivi;

- Nootropna zdravila in psihostimulanti.

Tranquilizers v svojem farmakološkem učinku so podobni nevroleptiki, vendar imajo drugačen mehanizem delovanja, ki spodbuja sproščanje gama-aminobutirne kisline. Imajo izrazit sedativen in sproščujoč učinek. Imenovani kratki tečaji za obsesivne države nevroze.

Tranquilizers zmanjšujejo občutke strahu, tesnobe, čustvene napetosti. S tem bi bolniku omogočili bolj dostopno psihoterapijo.
Tranquilizers v velikih odmerkih na prvi lahko povzroči občutek letargije, zaspanost, blago slabost, šibkost. V prihodnosti ti pojavi preidejo in ta zdravila ne kršijo sposobnosti za delo. Glede na to, da pomirjevalci upočasnjujejo odzivni čas in zmanjšujejo aktivnost pozornosti, jih je treba zelo pazljivo dodeliti voznikom prevoza.
V medicinski praksi so najpogosteje predpisana pomirjevala - benzodiazepinski derivati ​​- klordiazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoactin (Nitrazepam, Radeorm). Imajo antikonvulzivne, anti-anksiozne, vegetativno normalizirajoče in blage sedativne učinke.

Tudi pomirjevala kot Andaksin (Meprotan, Meprobamat) in Trioxazin se pogosto uporabljajo. Vsaka od zdravil ima svoje psihofarmakološke značilnosti.

Pri izbiri pomirjevala psihoterapevt ne upošteva le simptomov motnje, temveč tudi pacientovega individualnega odziva nanj. Na primer, nekateri bolniki dobro prenašajo Trioxazin in Seduxen (Diazepam), drugi - nasprotno.
Odmerke zdravila izberemo individualno, začenši z eno tableto Seduxen (5 mg) ali Libriumom (10 mg). Dnevni odmerek zdravila se poveča za 1-2 tableti in v povprečju daje 10-30 mg Seduxena ali 20-60 mg Libriuma.

Nevroleptiki (Aminazin itd.) Imajo antipsihotični učinek, imajo pomirjevalni in sedativni učinek, odpravljajo halucinacije, vendar lahko s podaljšanim zdravljenjem povzročijo depresijo. Predpisani so v histeroidični obliki nevroze.

Antidepresivi (Amitriptilin itd.) Imajo izrazit sedativni učinek. Uporablja se za nevroze, ki jih spremlja strah in tesnoba. Lahko se uporablja parenteralno ali v obliki tablet.

Nootropic droge (Nootropil, itd.) In psihostimulanti imajo spodbudni učinek, izboljšajo čustveno stanje, povečajo duševno zmogljivost, zmanjšajo občutek utrujenosti, povzročijo občutek moči in moč, začasno preprečijo začetek spanja. Predpisani so za depresivno nevrozo.

Ta zdravila je treba predpisati previdno, saj vključujejo "rezerve" sposobnosti telesa, ne da bi se izognili potrebi po normalnem spanju in počitku. Nestabilne psihopatske osebnosti lahko postanejo zasvojenost.

Fiziološki učinek psihostimulantov je v mnogih pogledih deloma podoben delovanju adrenalina in kofeina, ki imata tudi stimulativne lastnosti.

Stimulansov, benzedrin (fenamin, amfetamin), 5-10 mg 1-2 p. na dan, Sydnokarb 5-10 mg 1-2 p. v prvi polovici dneva.

Poleg utrjevalcev, pri asteničnih pogojih, strokovnjaki predpisujejo tudi naslednje tonične pripravke:

- Koren ginsenga na 0,15 g 1 t 3 p. Na dan ali 25 kapljic 3 p. na dan 1 uro pred obroki;

- tinktura limonske trave v 20 kapljicah 2 p. na dan;

- izvleček Eleutherococcusa pol žlice 3 r. dan pol ure pred obroki;

- izvleček Leuzea 20 kapljic 2 p. na dan pred obroki;

- tinktura sterculija, po 20 kapljic po 2-3 r. na dan;

- tinktura zamanihi 30 kapljic 2-3 p. na dan;

- Aralina tinktura 30 kapljic 2-3 p. na dan;

- Saparal 0,05 g 1 t 3 str. dan po obroku;

- Pantokrine 30 kapljic 2-3 p. dan pred obroki.

Za izboljšanje kakovosti spanja in zmanjšanje učinkovite napetosti so bolnikom z nevrozi predpisani majhni odmerki tablet za spanje.

Pri zdravljenju nevroze so se hipnoza in samopodoba zelo dobro izkazali.

Kako zdraviti nevrozo

Ko so nevroze zelo učinkoviti pri zdravljenju pomirjujoče glasbe, ki vpliva na psiho-čustveno stanje posameznika. Znanstveniki so že dokazali, da lahko pravilno izbrana glasba vpliva na najpomembnejše fiziološke reakcije: ritem krčenja srca, procese izmenjave plina, krvni tlak, globino dihanja, delovanje živčnega sistema.
Z vidika bioenergije lahko glasba spremeni energijo v telesu posameznika, doseže harmonijo na vseh ravneh - čustveno, fizično, duhovno.

Glasbena dela lahko nasprotno spremenijo razpoloženje osebe. V zvezi s tem so vse glasbene kompozicije razdeljene na aktiviranje in pomirjanje. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.
Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. Trenutno se glasba uporablja za mucanje, pa tudi za duševne, nevrotične, psihosomatske bolezni. Glasbeni ritmi in zvoki selektivno delujejo na osebo. Klasične etide so sposobne razbremeniti tesnobo in napetost, izenačiti dihanje, sprostiti mišice.

Notranji konflikti in stresi povzročajo, da se ljudje umirijo, obračajo k strokovnjakom in obvladujejo učinkovite sprostitvene metode za obnovitev živčnega sistema. Takšne tehnike spremljajo posebne melodije, ki jim služijo kot podlaga in imajo sproščujoč učinek.

V glasbi je nova smer "meditativna glasba", vključno z etnonapajevo in ljudsko glasbo. Konstrukcija takšne melodije se odvija na ponavljajočih se elementih, ki so kombinacija bolečih objemajočih ritmov in etničnih vzorcev.

Preprečevanje nevroze

Praviloma je napoved za nevroze ugodna, toda za njihovo popolno zdravljenje potrebujete veliko truda, časa in včasih finančnih stroškov. Zato je preprečevanje nevroze zelo pomembno.

Pri preprečevanju stanj nevroze je zelo pomembno normalizirati način dela in počitka, imeti na razpolago hobi, redne sprehode na svežem zraku. Za ponastavitev duševne obremenitve morate najti primerno priložnost, v kateri lahko igra dnevnik. Potrebno je natančno slediti osebnemu statusu osebe, in ko se pojavijo prvi simptomi psihološke preobremenitve, se obrnite na specializiranega specialista.

Če je stanje nevroze povzročila sezonska depresija, potem za njegovo preprečevanje in zdravljenje uporabljajo svetlobno terapijo ali sprehode ob sončnih dneh.

Primarno preprečevanje nevroze vključuje:

- preprečevanje travmatičnih situacij v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu;

- izravnavanje družinskih sporov.

Sekundarno preprečevanje stanja nevroze vključuje:

- preprečevanje recidivov;

- spreminjanje odnosa bolnikov do pogovorov s psihotraktičnimi situacijami (zdravljenje s prepričanjem), sugestijo in samoukazovanjem; če se odkrijejo, pravočasno zdravljenje;

- prispevanje k povečanju svetlosti v prostoru;

- dietna terapija (uravnotežena prehrana, zavrnitev uživanja alkohola in kave);

- vitaminska terapija, ustrezno spanje;

- ustrezno in pravočasno zdravljenje drugih bolezni: kardiovaskularne, endokrine, ateroskleroze možganskih žil, anemija pri pomanjkanju železa in vitamina B12;

- izključitev zlorabe drog, zasvojenosti z drogami, alkoholizma.

Oglejte si video: Killa Fonic - NEVROZA feat. SUPER ED Audio (Oktober 2019).

Загрузка...