Paranoid - To je bolezen, ki se manifestira kot sramotno stanje, fenomeni mentalnega avtomatizma, verbalne halucinacije, napačne predstave in psevdohalikinacije. Ta patologija velja za hujšo bolezen kot paranoja in istočasno s to blažjo boleznijo kot blodna motnja, parafrenija. Obravnavani sindrom se pogosteje opazi pri patologijah z organsko etiologijo, toksično in somatogeno psihozo. Povezan je tudi s shizofrenijo v kombinaciji s psevdo-halucinozo. Simptomi paranoičnosti se redko pojavljajo v izolaciji.
Paranoid
Ta oblika psihoze se najprej pojavi v starosti obrnjenega razvoja (involucija) in je zaznamovana z iluzijami vsakodnevnih odnosov.
Involutivni paranoid se kaže v postopnem nastajanju vztrajnih blodenj z jasnim umom in navzven sorazmerno urejenim vedenjem. V blodne ideje pacienta sodeluje neposredno okolje (sorodniki, sosedje, prijatelji). Bolnik jih sumi, da namerno povzročajo različne težave, kot so sabotaže, nadlegovanje, poškodbe, zastrupitve.
Običajno sanjski koncept v tej obliki paranoičnega ne presega meja ozkih notranjih odnosov, zato ga imenujemo nesmiselno »iluzija vsakdanjih odnosov« (»majhen obseg«). Posamezniki, ki trpijo zaradi nesoglasij, so prepričani, da sosedje ali sorodniki pokvarijo svoje stvari, se tiho prikradejo v stanovanje, pobirajo ključe ali ključe, posolijo sol ali strupene snovi v hrano, pusti plin pod vrata. Prepričani so tudi, da sosede obiščejo sumljivi posamezniki, ki se z njimi zavzamejo v tajni zaroti, kar pomeni, da poškoduje bolniško identiteto ali njegovo premoženje.
Poleg tega lahko bolniki zaradi zablode napačno razumejo občutke telesa, ki jih čutijo. Na primer, pripisujejo povečan srčni utrip in kašelj zastrupitvi s plinom in dispeptične motnje - zastrupitev s strupi, dodanimi hrani. Za paciente je značilna velika vztrajnost in aktivnost pri zagovarjanju svojih sanjarskih idej in prepričanj, prav tako pa tudi s prepričanjem, da se Don Kihot bori proti namišljenim sovražnikom in preganjalcem. Lahko spremljajo sosede ali druge bližnje okolice, dajo na vrata in okna veliko dodatnih ključavnic in vrat, postavijo tako imenovane »pečate«, da preverijo prodor v stanovanje, in pisanje pritožb na različne primere. Hkrati za osebe, ki trpijo za zadevno boleznijo, ni depresivnega razpoloženja, vendar se pogosto opazi melanholično razpoloženje.
Pri moških je pogosteje kot pri ženskah poštenega spola možen razvoj blodenjskega stanja na podlagi idej ljubosumja. Lahko so ljubosumni na svoje sosede doma, na koči, na kolege in prijatelje. Najbolj nepomembne in navadne dogodke jih razlagajo na sramoten način. Na primer, zakonec se je pogovarjal s sosedo na dachi skozi ograjo o sajenju sadik, vendar se zdi, da je posameznik, ki trpi zaradi paranoičnega stanja, določil datum.
Pri bolnikih z involvionalnim paranoidom se ustvari prividni sistem, za katerega je značilna neustrezna ocena preteklih dogodkov (retrospektivna ocena). Osebe, ki trpijo zaradi ljubosumja, se štejejo za družbeno nevarne, ker lahko poskušajo storiti povračilne ukrepe proti izdajalcu in njenemu domnevnemu ljubimcu. Na podlagi takšnih prividovskih zamisli še vedno obstajajo posamezniki, ki jih prizadenejo participativne paranoidne družbene povezave. Usposobljeni so za ustrezno navigacijo v življenjskih zadevah. V nekaterih primerih ljudje s paranoičnostjo ne izgubijo svoje sposobnosti za delo. Tudi z dolgim potekom bolezni ni težko zapletati zmotnih stanj. Tudi v nasprotju s psihozami, povezanimi s starostnimi značilnostmi, se demenca ne pojavlja. Posebna značilnost obravnavane bolezni je pozen pojav, ki se pogosteje pojavi po premagovanju petdesetletnega mejnika.
Involutivni paranoid se razvija predvsem pri posameznikih, za katere je značilen pretiran sum, togost (motenje), prekomerna točnost. Nadalje se lahko navedene lastnosti takih posameznikov spremenijo v sovražnost, konflikt in osvetu. Za paranoidni psihotip je torej značilna izrazita smiselnost, želja po prevladi in prekomerni sum.
Paranoidni psiho je večni pritožnik, ki je vedno nezadovoljen z vsemi, nagnjenimi k policiji zaradi najmanjšega razloga. V vsakem primeru vidi poskus kršitve njegovih pravic. Paranoidi so precej osvetoljubni in občutljivi.
V začetnih fazah razvoja opisane kršitve so težave pri diagnozi. Ker so v začetni fazi bolezni običajno domiselne ideje pacientov za običajne domače spore in prepire. Posebej težavne so domače prepire, ki se razplamtijo v skupnih stanovanjih. Ker so zelo pogosto dejanski dogodki prepleteni z lažnimi, posledično ni lahko razlikovati zablodnega stanja od norme.
Involutivno paranoidno zdravljenje je prikazano v stacionarnih pogojih. Priporoča se uporaba nevroleptikov (na primer Triftazin ali Haloperidol) v povezavi s pomirjevali (npr. Seduxen in Fenazepam). Zdravljenje s hormonskimi zdravili je kontraindicirano. Začasna oprostitev lahko prinese spremembo prebivališča. S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.
Alkoholni paranoid
Osebe, ki dolgo časa zlorabljajo alkoholne tekočine, imajo akutni alkoholni paranoid, ki je ena od vrst psihoze in se kaže v blodnih idejah preganjanja.
Alkoholni paranoid se pogosteje pojavlja pri posameznikih, ki trpijo zaradi epileptoidne oblike psihopatije.
Akutni alkoholni paranoid se kaže v videzu zablode preganjanja. Prvič bolezni je neposredno povezan s podaljšano uporabo alkoholnih pijač (popivanje) ali s simptomi odtegnitve. Bolnik začne čutiti, da ga preganjajo, v veliki nevarnosti, da ga želijo zastrupiti. Nore ideje povzročajo vse obnašanje bolnika. Začne sumiti, da ga skuša ubiti celotno okolje, vključno z njegovimi najbližjimi sorodniki, prijatelji in zdravniki. V vsakem pogovoru, ljudje, ki trpijo zaradi te oblike paranoičnosti, najdejo skrit pomen, ki kaže na zaroto proti njim. Včasih obstajajo iluzije in halucinacije, ki potrjujejo zamisel o zaroti, da bi jih ubili.
Bolniki z akutnim alkoholnim paranoidom poskušajo najti vse dokaze o svojih sumih v vseh dogodkih, ki se zgodijo. Razlagajo stvari, predmete in opremo okrog njih kot določene simbole, ki potrjujejo njihove ideje. Nož, ki je pozabljen na mizi, lahko na primer služi kot dokaz, da je zakonec želel zabosti svojega moža, vendar jo je nekaj motilo. Bolniki, ki trpijo zaradi obravnavane oblike bolezni, se lahko začnejo bati teme, se bojijo iti ven, strah pred komuniciranjem z ljudmi. Pogosto se jim zdi, da nevarnost prihaja od nekaterih ljudi, na primer od tistih, s katerimi so v konfliktnem stanju ali ki jim dolgujejo denar. Tudi za te bolnike je značilen izrazit občutek strahu, ki ne poteka niti znotraj zidov njihovega doma, v varnih razmerah. Pogosto se lahko pri bolnikih pojavijo zastrašujoče vizualne halucinacije, na podlagi katerih se občutno povečajo občutek strahu in vpliv anksioznosti. Bolniki se lahko neprimerno obnašajo, na primer, če naletijo na naključno sumljivega sovražnika, pobegnejo v nasprotni smeri ali se vrnejo domov po pomoč.
Alkoholno paranoidno zdravljenje na domu se ne izvaja, ker bolniki potrebujejo stalen zdravstveni nadzor in hospitalizacijo v psihiatrični bolnišnici. Za zdravljenje alkoholnih paranoidnih zdravil uporabljamo zdravljenje v kombinaciji z vitaminsko terapijo. Kot zdravljenje z zdravili imajo prednost nevroleptiki in pomirjevala, manj pogosto antidepresivi in nootropiki. Po odstranitvi manifestacij alkoholnega paranoičnega zdravljenja se priporoča kompleksna terapija alkoholizma, pri kateri se uporabljajo številne psihoterapijske tehnike, zlasti skupinska terapija.
Preprečevanje razvoja alkoholnega paranoičnega je preprečevanje razvoja odvisnosti od alkohola pri osebah, ki so nagnjene k psihopatiji.
