Psihologija in psihiatrija

Nevropsihologija

Nevropsihologija - To je znanstveno področje, ki je nastalo na robu nevroznanosti in psihologije, ki preučuje delovanje možganskih struktur in njihovo povezavo z duševnimi procesi in obliko vedenja živih bitij. Praktična nevropsihologija se uporablja v raziskovalnih organizacijah, ki se ukvarjajo s kliničnimi raziskavami, ki se uporabljajo v sodnih in preiskovalnih ustanovah, v specializiranih klinikah s klinično nevropsihologijo.

Praktična nevropsihologija se uporablja pri reševanju problemov medicinske psihologije: diagnostika in rehabilitacija. Klinične in teoretične komponente nevropsihologije delujejo v neločljivi enotnosti v začetnih pogojih nastajanja in razvoja nevropsihologije.

Praktična nevropsihologija je v fazi razvoja, njene glavne usmeritve so določene z razširitvijo področja uporabe metode sindromske nevropsihološke aktivnosti na diagnosticiranje takšnih kategorij bolnikov, pri katerih so prizadetosti duševnih funkcij manj izrazite kot pri tumorjih in bolj razpršene v manifestaciji.

Hkrati pa nevropsihološka kvalifikacija strukture duševnih motenj zahteva sistematičen opis podatkov o sindromski diagnozi, ki vsebuje tisto, kar je pravkar postalo praktično, vendar ni uspelo doseči pokritosti v predhodno objavljenih temeljnih raziskavah.

V sedanjem času se taka smer psihologije, ko se nevropsihologija posameznih razlik začne aktivno razvijati, imenujemo tudi diferencialna nevropsihologija. Ta veja se ukvarja s preučevanjem možganske organizacije duševnih procesov in stanj zdravih posameznikov, ki temelji na metodoloških in teoretskih dosežkih nevropsihološke znanosti. Pomembnost metode nevropsihološke analize duševnih funkcij pri zdravih posameznikih določajo praktične in teoretične informacije.

Glavni teoretični problem, ki se pojavlja na področju nevropsihologije, je potreba po odgovoru na vprašanje o možnosti širjenja splošnih nevropsiholoških idej o možganski organizaciji psihe, ki so se pojavile pri preučevanju učinkov lokalnih možganskih lezij na preučevanje možganskih mehanizmov psihe zdravih posameznikov.

Osnove nevropsihologije

Razvoj nevropsihologije kot samostojne discipline se je začel v 40. letih. K temu so prispevali nekateri razlogi, na primer pojav fizioloških teorij (teorija večstopenjske gradnje gibanja, koncept funkcionalnih sistemov).

Sistemski pristop k višjim mentalnim funkcijam in koncept stalnih in variabilnih komponent gibanja sta postala teoretična osnova teoretskih konceptov drugih raziskovalcev. Psiholog A. Luria je te zamisli uporabil v avtorjevi ideji o dinamični lokalizaciji višjih duševnih funkcij (VPF).

Razvoj nevropsihologije je povezan s pojavom teorije kulturnega in zgodovinskega razvoja višjih mentalnih funkcij (VPF) L. Vygotskega. Principi teorije, ki jih je oblikoval L. Vygotsky, so postavili temelje za dolgoletne raziskave, ki so jih opravili A. Luria in njegovi kolegi.

V času Velike domovinske vojne se je najhitreje razvijala nevropsihologija. Takrat je bilo veliko ranjenih z različnimi možganskimi lezijami, ki so omogočile izvedbo kliničnih preizkusov teoretičnih temeljev znanosti.

Velik prispevek k razvoju nevropsihologije je predstavil B. V. Zeigarnik. S svojim osebjem je študirala patologije miselnih procesov in afektivne sfere, primere organskih poškodb možganov.

Nevropsihologija kot znanost ima določene naloge. Preučuje spremembe v poteku duševnih procesov v primerih lokalne možganske poškodbe, pri čemer opazuje povezavo duševne aktivnosti s specifičnim možganskim substratom.

Nevropsihologija s pomočjo metode analize razkriva splošne strukture v različnih miselnih procesih. Ena glavnih nalog nevropsihologije je zgodnja diagnoza poškodbe možganov.

Obstaja več vrst nevropsihologije.

Klinična nevropsihologija obravnava bolnike z lokalizirano poškodbo možganov. Glavna naloga je proučevanje sindromov s poškodbami možganov. Raziskave na tem področju so praktično pomembne za diagnozo, psihološko sklepanje o potrebi po zdravljenju, rehabilitaciji in prognozi prihodnjega stanja pacientov. Metoda nevropsiholoških raziskav je glavna metoda klinične nevropsihologije.

Sodobna klinična nevropsihologija raziskuje sindrome, ki so povezani s poškodbami desne hemisfere, prizadetimi strukturami globokih možganov in motnjami medčlanske interakcije. Sodobni razvoj te smeri nevropsihologije je usmerjen v razvoj metod za diagnozo lokalnih možganskih poškodb.

Eksperimentalni tip nevropsihologije se ukvarja s preučevanjem različnih oblik procesov duševnih motenj z lokalno poškodbo možganov. Velik prispevek k eksperimentalni nevropsihologiji je naredil A. Luria, dobro je proučil procese spomina in govora. Ustvaril je klasifikacijo afazije, ki temelji na konceptu človekove govorne dejavnosti, kot kompleksen funkcionalni sistem, s pomembnimi dodatnimi informacijami o organizaciji spomina.

Sodobna eksperimentalna nevropsihologija proučuje značilnosti motenj čustvene sfere osebnosti in kognitivnih procesov na različnih lokacijah možganskih lezij.

Nevropsihologija razvoja je smer, ki se ukvarja z identifikacijo vzorcev razvoja glavnih možganov, kar je zelo pomembno za diagnozo poškodb možganov in odkrivanje možganskih disfunkcij pri otrocih. V različnih obdobjih ontogeneze se poškodbe različnih delov možganov kažejo na različne načine. Raziskave na tem področju vam omogočajo, da najdete vzorce duševnih funkcij in analizirate vpliv lokalizacije lezije na duševno funkcijo glede na starost.

Nevropsihološka analiza je osredotočena predvsem na ugotavljanje težav pri poučevanju mladoletnih otrok glede minimalnih možganskih disfunkcij, ki vodijo do specifičnega razvoja funkcionalnih sistemov psihe, ki niso značilne za to starostno obdobje, in temeljijo na nekontroliranem vključevanju kompenzacijskih mehanizmov.

S pomočjo nevropsihološke diagnostike je mogoče identificirati vzorce komunikacije med mentalnimi funkcijami in možgani v ontogenezi in določiti dejavnike, ki vplivajo na odstopanja v tempu razvoja nekaterih duševnih funkcij.

Nevropsihološka rehabilitacija se ukvarja s ponovno vzpostavitvijo delovanja HMF z lokalno poškodbo možganov. Nevropsihološka rehabilitacija se v glavnem ukvarja z razvojem metod za obnovitev govora. Te metode so se opirale na trditev, da se duševna funkcija lahko obnovi s preoblikovanjem funkcionalnega sistema. Poškodovana funkcija začne delovati s pomočjo oblikovanega sistema mentalnih sredstev, kar pomeni novo možgansko organizacijo.

Sodobna rehabilitacijska nevropsihologija se uporablja pri delu z bolniki, ki so imeli možgansko kap, poškodbe možganov in druge poškodbe. Razvija tudi nove metode za obnovitev govora. Deluje na razvoju novih skupin, avdiovizualnih metod, ki vplivajo na čustveno in osebno sfero pacientov.

Nevropsihologija se ukvarja s precej zapletenimi raziskavami, zato to pogosto povzroča določene težave. Obstajajo trije glavni problemi nevropsihologije.

Problem objekta. Pred tem je bil predmet nevropsihologije bolnikov z lokalno poškodbo možganov. Vendar pa so nedavne študije pokazale, da se lahko metode nevropsihologije uporabljajo tudi za študij praktično zdravih posameznikov.

Problemi nevropsihologije vključujejo težave z lokalizacijo, povezane z opredelitvijo in klasifikacijo možganskih področij, ki so odgovorni za posamezne vidike duševnega funkcionalnega sistema. Narava mnogih procesov v glavnem možganih je še vedno neznana.

Problemi nevropsihologije vključujejo težave pri določanju nevropsihološke metode za preučevanje duševnih funkcij. A. Luria je ustvaril nevropsihološko metodo za preučevanje bolnikov in preučevanje različnih duševnih funkcij in procesov. Težava pri tej metodi je, da ne ustreza trenutnim raziskovalnim podatkom.

Teoretična stran nevropsihologije je tudi metoda nevropsihologije. V skladu s teorijo o sistemski strukturi duševnih funkcij je vsak funkcionalni sistem, sestavljen iz niza povezav.

Periodične kršitve ene in iste funkcije se odvijajo na različne načine, odvisno od povezave. Pravzaprav je torej glavna naloga v nevropsiholoških raziskavah ugotoviti kvalitativno specifičnost motnje, razen preprostega navajanja dejstva škode na delu neke funkcije. Proces kvalitativne kvalifikacije simptoma (analiza duševne disfunkcije) se izvaja s posebnim sklopom metod, ki uporabljajo klinične podatke.

Zahvaljujoč A. R. Lurii je bila znanost znatno obogatena, saj je vključevala metode nevropsihologije, ki so postale glavno orodje pri klinični diagnozi poškodb možganov. Te metode so osredotočene na proučevanje: osebnih značilnosti in vedenja pacienta; samovoljna dejanja in gibanja; kognitivni procesi (spomin, govor, razmišljanje, zaznavanje).

Metode nevropsihologije, ki jih je izpostavil A. R. Luria, v svojih dejavnostih uporabljajo psihologi, učitelji in logopedi.

Obstaja tudi druga skupina metod - to so znanstvene metode nevropsihologije, ki vključujejo primerjalno-anatomsko in metodo draženja.

Primerjalno-anatomska metoda nevropsiholoških raziskav je osredotočena na ugotavljanje odvisnosti načina življenja in obnašanja na strukturo živčnega sistema, pri čemer je bila s to metodo določena struktura možganskih hemisfer in jasna so bila načela delovanja možganov.

Metoda stimulacije je analiza specifičnosti višjih mentalnih funkcij z neposrednim učinkom na možgane. Obstaja več vrst te metode: neposredna, posredna in stimulacija posameznih nevronov v možganih.

Metoda neposrednega draženja je neposredna izpostavljenost določenim območjem skorje, preko električnega toka ali mehanskega, kemičnega draženja. S to metodo smo identificirali lokacijo motorne skorje pri psih, to metodo pa smo uporabili tudi za opico in nato za ljudi. Kljub temu, da so na osebi že opravili študije o metodi draženja, ima zdaj omejitve glede študije osebe, zato se je pojavila metoda z indirektnim draženjem (posredna stimulacija možganske skorje).

Metoda posredne stimulacije kaže na nihanja električne aktivnosti posameznih delov možganov, kadar na njih vplivajo različni dejavniki. Na primer, metoda vzbujanega potenciala, v kateri se fluktuacije ritmov zabeležijo v elektroencefalogramu ali mikroelektrodni metodi kot odziv na učinek, je proces uvajanja elektrod v možganske nevrone, da se določi njihova aktivnost pri različnih stopnjah učinka.

Otroška nevropsihologija

Nevropsihologija v otroštvu preučuje procese nastajanja in razvoja duševnih funkcij otroka. Pediatrična nevropsihologija preučuje razvoj psihe v normalnih pogojih in patologijah, kar je primerjava.

Glede na nevropsihologijo se v zadnjem času število otrok s težavami v razvoju stalno povečuje. Najpogosteje so vzroki za te težave v pojavu poškodb osrednjega živčnega sistema, do katerega je prišlo med perinatalnim obdobjem, med patologijo rojstva in med razvojem patologij živčnega sistema v treh mesecih otrokovega življenja.

Sodobna nevropsihologija otrok ponuja vrsto orodij, ki so namenjena ugotavljanju vzrokov nenormalnega razvoja in pravočasnemu sprejemanju preventivnih ukrepov.

Pediatrična nevropsihologija se ukvarja s kršenjem patologij duševnih in kognitivnih procesov (govor, razmišljanje, pozornost). Pogosto te motnje povzročajo motnje čustvene sfere otrokove osebnosti. Še posebej jasno se lahko kažejo kršitve glavnih možganov v senzorični in motorni sferi. Študije nevropsihologov kažejo velik vpliv subkortikalnih struktur na oblikovanje intelektualne in čustvene sfere osebnosti.

Subkortikalne tvorbe so razporejene v prvem funkcionalnem bloku glavnih možganov, ki zagotavlja energijski ton človeške duševne aktivnosti. Otroci s funkcionalno insuficienco subkortikalnih formacij se od drugih otrok razlikujejo po hitri utrujenosti, izčrpanju duševnih procesov, zlasti kognitivnih, spominskih in motenjskih motenj, zmanjšanega mišičnega tonusa in drugih znakov.

S pritožbami o podobnih simptomih (hitra utrujenost, nizka uspešnost otrok) se starši najprej obrnejo na zdravnike in pediatre, ki lahko otroka kasneje usmerijo k drugim strokovnjakom - nevropatologu ali psihoneurologu.

Nevropsihološka psiho-korekcija teh bolezni je pomemben dodatek psihofarmakološki terapiji, logopedi, pediatrični psihoterapevti in vzgojitelji.

Nevropsiholog in drugi strokovnjaki, ki se ukvarjajo s proučevanjem otroških bolezni, se obrnejo na starše otrok, ki imajo vedenjske težave in težave v procesu učenja.

Sodobna otroška nevropsihologija se v tem času večinoma ukvarja s problemom otroških tik, mucanja in čustveno nestabilnega vedenja. Poleg težav s kognitivnimi in kognitivnimi procesi so starši zaskrbljeni tudi zaradi povečane anksioznosti in strahov otrok.

Strokovnjak na področju pediatrične nevropsihologije razvija individualne programe in psiho-korektivne seje za svetovanje problemskim otrokom, z zamudo pri razvoju duševnih funkcij, svetuje staršem kdaj poslati otroka v šolo, diagnosticira njegovo stopnjo razvoja.

Obstajajo razlogi za pomoč otrokovim nevropsihologom za pomoč:

- izrazite motnje motorične funkcije (povečanje ali zmanjšanje mišičnega tonusa, motorična nerazvitost, motorična nelagodnost);

- težave pri učenju (pisanje, branje in štetje);

- hiperaktivnost ali letargija otroka, nerazvitost kognitivnih in mentalnih procesov.

Obstajajo posebni centri za otroško nevropsihologijo, ki so glavna diagnostična osnova za študij otrok s težavami v duševnem razvoju. Psihologi, ki delajo v centrih te vrste, izvajajo diagnostične postopke, metode nevropsihologije, ki jih uporabljajo, pa se nekoliko razlikujejo od metod, uporabljenih za študij odraslih bolnikov.

Psihodijagnostični postopek je najpomembnejša in prva faza pri delu z otrokom z motnjami v razvoju. To je zelo pomembno, saj je treba najprej ugotoviti posebnosti otrokove duševne sfere in šele nato razviti psiho-korektivne ukrepe zanj.

Metode nevropsihološke psihodijagnoze vključujejo preučevanje stanja moški funkcij, razmišljanja, aktivne pozornosti, značilnosti čustveno-volilne sfere in drugih značilnosti. Psihokorektivni razredi prispevajo k delni ali popolni obnovitvi poškodovanih duševnih funkcij, ki so potrebne za uspešno učenje in popoln razvoj, na račun drugih varnih funkcij.

Naloga nevropsihološke korekcije je spodbujanje razvoja in oblikovanje usklajenega dela različnih možganskih struktur. S pomočjo posebnih motoričnih vaj in formativnih igric se spodbuja razvoj posameznih sestavin duševne dejavnosti (nadzor in regulacija duševne aktivnosti, prostorske, vizualne in slušne percepcije, motorične sposobnosti) in drugih.

Nevropsiholog ustvarja program individualnega tečaja, ki je pomemben za vse parametre za trenutno stanje otroka. Psihokorekcijski pouk poteka v individualni in skupinski obliki.

Zelo pomemben vidik na tem področju dela z otrokom je osebnost samega strokovnjaka in njegovih kvalifikacij. Najboljše od vsega, če se bo otrok ukvarjal z nevropsihologom ali specialistom, ki je dobro seznanjen z nevropsihologijo otroštva. Pomembno je tudi, da starši sami poučujejo z otroki doma. Каждый родитель, занимающийся воспитанием своего ребёнка, надеется на то, что он вырастит гармоничной и полноценной личностью, поэтому также должен прикладывать свои усилия, чтобы это произошло.

Življenje sodobne osebe je polno težav, ki jih je treba obravnavati, tako za odrasle kot za otroke. Samoumevnost, strah, zamere, zavračanje drugih, komunikacijske težave pogosto spremljajo sodobne otroke. Med poukom se starši učijo razvijati komunikacijo z otrokom, kar je resnično potrebno, saj je otroška starost močno povezana z obvladovanjem otrokovih učnih sposobnosti in šolskega znanja.

V procesu nevropsihološkega vpliva se popravi psihofiziološka stran duševne aktivnosti in razvoja otrokove osebnosti. Starši dosežejo razumevanje odnosa med funkcionalnim stanjem otroka in njegovim vedenjem. Zaradi tega obstaja tudi korekcija razmerja med starši in otrokom.

Загрузка...

Oglejte si video: Kognitivna rehabilitacija po možganskih poškodbah (September 2019).