Psihologija in psihiatrija

Epileptični napad

Epileptični napad - to je napad, ki ga povzročajo intenzivni živčni izpusti v možganih, ki se kažejo v motorični, avtonomni, duševni in duševni disfunkciji, oslabljeni občutljivosti. Epileptični napadi so glavni simptom epilepsije, kronične nevrološke motnje. Ta bolezen je nagnjenost telesa k nepričakovanemu pojavu konvulzij. Posebnost epipridkatsiya je kratka. Navadno se napad ustavi v desetih sekundah. Pogosto je napad lahko serijski. Serija epipripsov, v katerih se epileptični napadi odvijajo ena za drugo brez obdobja okrevanja, se imenuje epileptični status.

Vzroki epileptičnih napadov

V mnogih primerih se epilepsija lahko pojavi pri novorojenčkih z visoko telesno temperaturo. Vendar pa sploh ni potrebno, da se bo v prihodnosti prizadeta bolezen razvila pri otrocih. Ta bolezen lahko prizadene vse osebe, ne glede na spol ali starost. Vendar pa se najpogosteje pojavijo prvi znaki epileptičnega napada v pubertetnem obdobju.

Tri četrtine tistih s to boleznijo so mladi, mlajši od dvajset let. Če se epilepsija prvič pojavi v starejši starostni dobi, potem so razlogi za njen razvoj pogosteje kapi, poškodbe itd. Danes znanstveniki težko prepoznajo en sam skupen dejavnik, ki povzroči nastanek zadevne bolezni.

Epilepsije ni mogoče v celoti obravnavati kot dedno patologijo. Hkrati se poveča verjetnost pojava te bolezni, če je nekdo v družini imel epileptične napade. Približno štirideset odstotkov bolnikov ima bližnje sorodnike, ki trpijo za to boleznijo.

Za epileptične konvulzivne epileptične napade je potrebno imeti dva dejavnika, in sicer aktivnost epileptičnega fokusa in konvulzivno možgansko pripravljenost.

Pogosto lahko pred epipridacijo pride do aure, katere manifestacije so precej različne in jih povzroča lokalizacija poškodovanega možganskega segmenta. Preprosto povedano, manifestacije avre so neposredno odvisne od lokacije konvulzivnega (epileptičnega) žarišča.

Obstajajo številni fiziološki dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek epiphriste: nastop menstruacije ali spanja. Tudi epileptični napad se lahko sproži zaradi zunanjih pogojev, kot je utripajoča svetloba.

Epileptične napade povzroča motnja, ki aktivira živčne celice v sivi snovi in ​​jih prisili, da sproščajo električne razelektritve. Njihova intenzivnost je odvisna od lokalizacije te električne hiperaktivnosti.

Epileptični napadi lahko povzročijo naslednje motnje: poškodbe ionskih kanalov, neravnovesje nevrotransmiterjev, genetske dejavnike, poškodbe glave, pomanjkanje kisika.

V telesu so kalcijevi, natrijevi in ​​kalijevi ioni odgovorni za proizvodnjo električnih razelektritev. Izpusti električne energije se morajo redno vzpenjati, tako da tok lahko nenehno kroži iz ene živčne enote v drugo. Če so ionski kanali poškodovani, pride do kemičnega neravnovesja.

Odstopanja se lahko pojavijo v snoveh, ki delujejo kot "kurirji" med celicami živčnega sistema (nevrotransmiterji). Posebno zanimivi so spodnji trije nevrotransmitorji:

- gama-aminobutirna kislina (najpomembnejši zaviralni mediator živčnega sistema, ki spada v skupino nootropnih zdravil) prispeva k ohranjanju živčnih celic pri močnem sežiganju;

- Serotonin, ki vpliva na povezano in pravilno vedenje (na primer počitek, spanje in hrana), njegovo neravnovesje povzroči depresivno stanje;

- Acetilholin, ki ima pomemben pomen za spomin in učenje, izvaja nevromišičen prevod.

Ločene oblike obravnavane bolezni imajo pogoje, v katerih igrajo pomembno vlogo genetika. Generalizirane vrste epifirčic so najverjetneje posledica genetskih dejavnikov, ne pa zasebnih epileptičnih napadov.

Poškodbe glave pogosto povzročijo tudi epileptične napade, ne glede na starostno skupino poškodovanih. Prva epifrista, ki jo sproži mehanska poškodba možganov, se lahko pojavi več let po poškodbah, vendar je to precej redko.

Simptomi epileptičnega napada

Na podlagi epilepsije se pogosto pojavljajo različne duševne motnje in disfunkcije živčnega sistema: trajne deformitete osebnosti, napadi, psihoze. Precej kompleksne simptome obravnavane patologije dopolnjujejo različne somatske manifestacije.

Najpomembnejši simptom opisane bolezni je velika konvulzijska epipadiacija, ki je običajno razdeljena na štiri stopnje: aura (predhodnik napada), tonična faza, klonična faza in faza zatemnitve.

Pred večino napadov so predhodniki, ki so lahko: glavoboli, razdražljivost in palpitacije, splošno slabo počutje, slab spanec. Zahvaljujoč takšnim predhodnikom se lahko pacienti zavedajo prihodnjega epiprike nekaj ur pred njegovo pojavitvijo.

Aura se lahko klinično manifestira na različne načine. Obstajajo naslednje sorte:

- vegetativna aura (izražena z vazomotornimi motnjami, sekretornimi disfunkcijami);

- senzorične (ki se kažejo v bolečini ali nelagodju v različnih delih telesa);

- halucinatorne (pri tej auri obstajajo lahki halucinacijski pojavi, npr. iskre, plameni, utripa);

- motor (sestavljajo ga različna gibanja, npr. pacient se lahko nenadoma zažene ali začne vrteti na enem mestu);

- duševno (izraženo z učinki strahu, kompleksnimi halucinacijami).

Po prehodu aure ali brez nje se pojavi »velika konvulzijska epipadiacija«, izražena predvsem s sprostitvijo mišic v celotnem telesu s kršitvijo statike, zaradi česar se epileptik nenadoma zruši in izgubi zavest. Nato pride naslednja faza napada - tonična faza, ki jo predstavljajo tonični krči, ki trajajo do trideset sekund. V tej fazi imajo bolniki povečano hitrost srčnega utripa, cianozo kože in zvišanje krvnega tlaka. Tonični fazi sledijo klonske konvulzije, ki so ločeni naključni premiki, ki se postopoma povečujejo in spreminjajo v ostro in ritmično upogibanje udov. Ta faza traja do dve minuti.

Bolniki pogosto v času napada oddajajo nenavadne zvoke, ki so podobni, segajočim, mehurčkam, stokam. To je posledica konvulzivnega spazma mišic grla. Tudi med epiphrispu se lahko pojavi nehoteno uriniranje, redkeje dejanje iztrebljanja. Istočasno ni kožnih in mišičnih refleksov, učenci epilepsije so razširjeni in nepremični. Pena iz ust lahko gre, pogosto rdeča, zaradi pretirane sline in ugriza jezika. Postopoma konvulzije izginejo, mišice se sprostijo, dihanje se izklopi, utrip se upočasni. Jasnost zavesti se vrne počasi, sprva se pojavi v okolju. Po napadu se bolniki ponavadi počutijo utrujeni, preobremenjeni, čutijo glavobole.

Spodaj so glavni znaki epileptičnega napada z tonično-kloničnimi konvulzijami. Pacient nenadoma kriči in pade. Če je epileptik padel počasi, kot da bi »zaobšel« oviro padca, to kaže, da se je začel epileptični napad. Ob padcu je epileptik silovito pritisnil roke na prsni koš in raztezal noge. Po 15–20 sekundah začne zibati. Po prenehanju epileptičnih napadov se epileptik postopoma zazna, vendar se ne spomni, kaj se je zgodilo. V tem primeru se bolnik počuti zelo utrujen in lahko nekaj ur zaspi.

Dejstvo je, da strokovnjaki epilepsijo razvrščajo po vrsti napadov. V tem primeru se lahko klinična slika bolezni, odvisno od stopnje razvoja patologije, razlikuje.

Obstajajo takšne vrste napadov: generalizirani (veliki), delni ali žariščni, napad brez konvulzij.

Generalizirani epi-napadi se lahko pojavijo zaradi travme, cerebralnega krvavitve ali imajo dedno naravo. Njegova klinična slika je bila opisana zgoraj.

Veliki konvulzivni napadi so pogostejši pri odraslih kot pri otrocih. Za slednje so bolj značilne abscese ali generalizirani nekonvulzivni napadi.

Absanse je vrsta generaliziranega kratkotrajnega napada (do trideset sekund). To se manifestira tako, da izklopi zavest in ne vidi oči. S strani se zdi, kot da oseba razmišlja ali je v stuporju. Pogostost takih napadov se giblje od enega do več sto napadov na dan. Aura za to vrsto epifrizov ni tipična. Včasih lahko absane spremlja trzanje veke ali drugega dela telesa, sprememba poltne barve.

Z delnim napadom je vpleten en del možganov, zato se ta vrsta epipadiacije imenuje fokalni napad. Ker je povečana električna aktivnost v ločenem fokusu (npr. Pri epilepsiji, ki jo povzroča poškodba, je prisotna le na prizadetem območju), so konvulzije lokalizirane v enem delu telesa ali pa neka funkcija ali sistem telesa ne uspe (sluh, vid itd.) . Pri takem napadu se lahko prsti trzajo, noga se lahko pomakne, stopalo ali roka se nehote vrti. Tudi pacient pogosto reproducira majhne gibe, zlasti tiste, ki jih je naredil tik pred napadom (na primer, poravna obleke, hodi, meži). Ljudje imajo značilen občutek zadrege, odvračanja, strahu, ki traja tudi po napadu.

Epileptični napad brez konvulzij je tudi vrsta bolezni, ki jo zdravimo. Ta vrsta najdemo pri odraslih, pogosteje pri otrocih. Zanj je značilno odsotnost krčev. Navzven se zdi, da je posameznik med napadom zamrznjen, z drugimi besedami, da je odsoten. Druge manifestacije napada, ki vodijo do zapletene epilepsije, so prav tako sposobne združevanja. Njihovi simptomi so posledica lokalizacije prizadetega dela možganov.

Značilno je, da tipičen epi-napad ne traja dlje kot največ štiri minute, lahko pa se pojavi večkrat na dan, kar negativno vpliva na običajno življenjsko dejavnost. Napadi so celo v sanjah. Takšni napadi so nevarni, ker se lahko bolnik zaduši zaradi bruhanja ali sline.

V zvezi z navedenim se mnogi zanimajo za prvo pomoč za epileptični napad. V prvi vrsti morate ostati mirni. Panika ni najboljša pomočnica. Ne morete poskušati prisilno zadržati osebo ali poskusiti omejiti konvulzivne manifestacije epipripse. Bolnika je treba namestiti na trdo površino. Med napadom je ne morete premakniti.

Učinki epileptičnega napada se lahko razlikujejo. Enkratne kratkotrajne epiprikadke nimajo destruktivnega učinka na možganske celice, medtem ko dolgotrajni paroksizmi, zlasti epileptični, povzročajo nepopravljive spremembe in smrt nevronov. Poleg tega resno ogrožajo otroci z nenadno izgubo zavesti, saj so verjetne poškodbe in modrice. Tudi epileptični napadi imajo negativne posledice v socialnem smislu. Nezmožnost nadzora nad lastno državo v trenutku epipripse, kot posledica tega, pojav strahu pred novimi napadi na mestih, kjer je veliko ljudi (na primer v šoli), prisili mnoge otroke, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, da živijo bolj samotno in se izogibajo komunikaciji s svojimi vrstniki.

Epileptični napad v sanjah

Epilepsija s nočnimi epileptičnimi napadi, za katero so značilni napadi v procesu spanja, med sanjami ali prebujenjem, velja za vrsto zadevne bolezni. Po statističnih podatkih statistični podatki, ta vrsta patologije, trpi skoraj 30% vseh ljudi, ki trpijo za epilepsijo.

Napadi, ki se pojavijo ponoči, so manj intenzivni kot podnevi. To pojasnjuje dejstvo, da se nevroni, ki obdajajo patološki fokus med sanjami pacienta, ne odzivajo na premik aktivnosti, ki na koncu povzroči manj intenzivnosti.

V procesu sanjanja se lahko napad začne z nenadnim nerazumnim prebujanjem, z občutkom glavobola, tresenjem telesa in zastojem. Oseba, ki je med epiprididacijo lahko vstane vse štiri ali sede, zamaha noge, podobno kot vadba "kolo".

Običajno napad traja od deset sekund do nekaj minut. Običajno se ljudje spominjajo svojih občutkov, ki se pojavijo med napadom. Poleg očitnih znakov odloženega napada so pogosto tudi posredni dokazi, kot so sledovi krvave pene na blazini, občutek bolečine v mišicah telesa, odrgnine in modrice na telesu. Redko, po napadu v sanjah, se lahko oseba zbudi na tleh.

Posledice epileptičnega napada v sanjah so precej dvoumne, saj je spanje najpomembnejši proces vitalne dejavnosti organizma. Pomanjkanje spanja, to je pomanjkanje normalnega spanca, vodi do povečanja napadov, ki oslabijo možganske celice, izčrpa živčni sistem kot celoto in poveča konvulzivno pripravljenost. Zato so pogosta nočna prebujenja ali zgodnja bujenja kontraindicirana za posameznike, ki imajo epilepsijo, nenadna sprememba časovnih pasov ni zaželena. Pogosto lahko običajni napad lahko sproži običajni alarmni zvonec. Klinične manifestacije, ki nimajo neposredne povezave z boleznimi, kot so nočne more, hodi v spanju, urinska inkontinenca itd., Lahko spremljajo sanje epileptičnega bolnika.

Kaj storiti v epileptičnem napadu, če je prehitel osebo v sanjah, kako ravnati s takimi napadi in kako se izogniti morebitnim poškodbam?

Da se ne bi poškodoval med epileptičnim napadom, je potrebno opremiti varno privez. V bližini postelje je potrebno odstraniti krhke predmete in vse, kar lahko povzroči poškodbe. Izogibati se je treba tudi posteljam z visokimi nogami ali hrbti. Najbolje je, da spite na tleh, za katere lahko kupite vzmetnico, ali obkrožite posteljo s posebnimi predpražniki.

Za rešitev problema nočnih napadov je pomemben celosten pristop. V prvi vrsti morate popolnoma spati. Ne morete zanemariti nočnega spanja. Prav tako morate opustiti uporabo vseh vrst stimulansov, kot so energetski napitki, kava, močan čaj. Prav tako bi moral razviti poseben ritual zaspanja, ki bo vključeval izmerjene gibe, zavrnitev vseh pripomočkov za uro pred načrtovanim spanjem, za topel tuš itd.

Prva pomoč za epileptični napad

Ni vedno mogoče predvideti napadaja, zato je zelo pomembno, da imate informacije o prvi pomoči za epileptični napad.

Prekinjena kršitev je ena redkih bolezni, katere napadi pogosto povzročajo utrujenost in paniko v okoliških ljudeh. To je deloma posledica pomanjkanja znanja o sami patologiji, pa tudi o možnih aktivnostih, ki jih je treba izvesti med epileptičnim napadom.

Pomoč pri epileptičnem napadu v prvi vrsti vključuje številna pravila, po katerih bo epileptik preživel napad z najmanj izgubo zase. Torej, da bi se izognili nepotrebnim poškodbam in odrgninam, je treba pacienta položiti na ravno ravnino, pod glavo podložiti mehak valj (izdelamo ga lahko iz odpadnega materiala, na primer iz oblačil). Potem je potrebno osvoboditi osebo iz oblačil (odvezati kravato, sprostiti šal, razveljaviti gumbe, itd.), Odstraniti iz njega vse stvari, ki so mu blizu, kar mu lahko poškoduje. Priporočljivo je obrniti bolnikovo glavo na stran.

V nasprotju s splošnim mnenjem ni potrebno vstaviti tujih predmetov v usta, da bi se izognili lepljenju jezika, kajti če so čeljusti zaprte, obstaja možnost, da se jih zlomijo, da se bolniku zlomijo zobje ali da izgubijo svoje prste (med napadom so čeljusti zelo močno).

Prva pomoč za epileptični napad vključuje iskanje osebe poleg epilepsije, dokler ni napad popoln, mirna in zbrana oseba poskuša pomagati.

Med napadom ne poskušajte piti pacienta, ga zadržite prisilno, poskušajte zagotoviti ukrepe za oživljanje, dati zdravila.

Pogosto se po epi-napadu oseba nagiba k spanju, zato je potrebno zagotoviti pogoje za spanje.

Zdravljenje epileptičnih napadov

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Osnova zdravljenja epileptičnih napadov je stalni vnos antiepileptičnih farmakopejskih zdravil že vrsto let. Epilepsija se na splošno obravnava kot potencialno ozdravljiva bolezen. Doseganje remisije zdravil je možno v več kot šestdesetih odstotkih primerov.

Danes lahko z gotovostjo ločimo osnovne antiepileptične droge, ki vključujejo zdravila karbamazepin in valprojsko kislino. Prvi se pogosto uporablja pri zdravljenju fokalne epilepsije. Pripravki valprojske kisline se uspešno uporabljajo tako pri zdravljenju fokalnih napadov kot pri lajšanju generaliziranih napadov.

Načela zdravljenja motnje, ki jo je treba zdraviti, morajo vključevati tudi etiološko terapijo, ki vključuje predpisovanje specifične terapije, odpravo vpliva sprožilcev epilepsije, kot so računalniške igre, močna svetloba, gledanje televizije.

Kako preprečiti epileptični napad? Da bi dosegli remisijo, se je treba držati pravilne dnevne rutine, uravnotežene prehrane in redno izvajati športne vaje. Vse navedeno v kompleksu pomaga pri krepitvi kostnega okostja, lajšanje stresa, povečanje vzdržljivosti in splošnega razpoloženja.

Poleg tega je za posameznike, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, pomembno, da ne zlorabljate alkoholnih pijač. Alkohol lahko sproži napad. Sočasno jemanje antiepileptičnih zdravil in alkoholnih pijač ogroža razvoj hude zastrupitve in pojav izrazitih negativnih manifestacij zdravila. Zloraba alkohola povzroča tudi motnje spanja, kar vodi do povečanja epileptičnih napadov.

Oglejte si video: Pokazna vjezba - napad epilepsije (Oktober 2019).

Загрузка...