Psihologija in psihiatrija

Capgrin sindrom

Capgrin sindrom je bolezen, za katero je značilno prepričanje, da je pacient zamenjal nekoga iz njegovega najbližjega kroga ali ga zamenjal sam. Tudi bolezen se lahko manifestira v sprejemanju tujcev za svoje sodelavce, znance ali sorodnike. Oseba, ki trpi zaradi opisanega sindroma, lahko trdi, da je zaradi slabih dejanj, ki so mu bila pripisana, njegov "podvojen" popolnoma enak. Z drugimi besedami, to odstopanje se kaže v napačni identifikaciji krajev, ljudi ali predmetov. Obravnavani sindrom se nanaša na blodenjska stanja iz kategorije zmotnih idej.

Vzroki bolezni

Obravnavano odstopanje je bilo ugotovljeno v 23. letu prejšnjega stoletja. Ta sindrom je ime dobil po zaslugi svojega ustanovitelja J. Kapge. Sprva se je Caprin sindrom imenoval iluzija dvojčka. Menili so tudi, da je opisana patologija značilna le za ženski spol. Vendar razlogi za ta sklep niso znani. Najverjetneje je bila osnova za ta koncept, da je bil ta sindrom sprva odkrit pri ženski, ki ni prepoznala svojega zakonca. Toda v času študija se je ta teorija spremenila, saj se je izkazalo, da to odstopanje ni le psihiatrična bolezen, temveč je tudi povezano z nevrološkimi patologijami.

Do sedaj znanstveniki ne morejo doseči soglasja o temeljnih vzrokih sindroma. Istočasno so predstavili najverjetnejšo hipotezo, ki je travmatska poškodba ali organska poškodba dela vidne skorje, ki je odgovorna za identifikacijo posameznikov. Motnja prepoznavanja se lahko pojavi zaradi možganske kapi, poškodbe možganov, rupture anevrizme, nevrokirurškega posega, prisotnosti shizofrenije s paranoičnimi in maničnimi komponentami, alkoholizma, senilne demence.

Nekateri znanstveniki, ki nimajo jasnega razumevanja procesa nastanka Capgrinega sindroma, ne štejejo za ločeno bolezen. Trdijo, da je kombinacija značilnih manifestacij duševne motnje podtip shizofrenije.

Psihologi H. Ellis in E. Youngs sta predpostavili, da lahko bolniki, ki trpijo zaradi tega sindroma, tvorijo "zrcalno sliko" na podlagi ohranjanja zavestne sposobnosti prepoznavanja obraza, vendar se lahko pojavijo poškodbe segmentov živčnega sistema, ki povzročajo čustveno razburjenje v znanih predmetih. Ramachandran in U. Hirstein sta prišla do podobnega zaključka po analizi simptomov pri bolnikih po poškodbi možganov.

Številni psihiatri verjamejo, da je degradacija nezavednega čustvenega vzburjenja najbolj vplivala na nastanek Capgrinega sindroma. Hkrati podobna slika pri posameznih bolnikih ne kaže nobenih manifestacij delirija. Predlagano je bilo, da obstaja dodaten dejavnik, ki povzroča preobrazbo v zablode. Ta dejavnik se šteje za amortizacijo v sodbah. Vendar ni dokončna.

Poleg tega je sindrom Capgra povezan s paramnezo, ki je motnja spomina in se izraža v napačnih spominih. Ker so ti sindromi medsebojno povezani, se je pojavila teorija, da imajo podobne nevrološke posledice. V frontalni regiji se pogosto oblikuje podvojitev paramnezije, zato obstaja domneva, da je zadevni sindrom povezan tudi s prednjim segmentom možganov. Poleg tega, če se poškodba možganov nahaja drugje, lahko prekinitev impulzov med frontalno cono in drugimi režami povzroči tudi analizo sindroma.

Trditve psihiatrije s sindromom Kapgra najpogosteje prizadenejo zakonce. Ženska, ki je iz družinskega bitja izgubila živce in je obdržala posmeh despotovega moža, ki trpi zaradi depresije zaradi rojstva otroka, ne želi zaspati s svojim soprogo, saj ga smatra za varilca. Razlog za takšno obnašanje ni le zgornji primeri, temveč tudi nevroze.

Simptomi sindroma Capgras

Pojav analiziranega sindroma je posledica psihološke narave. Duševno nestabilne osebe so bolj pogosto izpostavljene tej stiski. Kršitev duševne aktivnosti se kaže drugače, zato je treba pravilno identificirati simptome sindroma, da bi odkrili odstopanje od številnih podobnih motenj. Z organskimi patologijami so v glavnem prizadeti spomin in abstraktno razmišljanje. Da bi odkrili odstopanja asociativnega procesa, se opravi analiza bolnikovih pripomb, ki so bile izražene med pogovorom.

Pri obravnavanem sindromu Capgra lahko opazimo:

- upočasnitev duševne aktivnosti (ki se kaže v revščini združenj);

- perseveration (ponavljanje ene misli zaradi atrofičnega procesa);

- nepovezano razmišljanje (izguba pomena replik glede na ohranitev slovnične strukture);

- paralogno razmišljanje (oseba naredi absurdne zaključke po izgradnji kompleksnih logičnih zaključkov);

- pomanjkanje skladnosti govora.

Znanstveniki odkrivajo dve vrsti izkrivljenega-blodnega prepoznavanja: prvi tip bolnikov trdi, da je njihov "dvojnik" blizu (čuti, da ga vidijo), in druga vrsta bolnikov trdi, da je njihov "dvojnik" neviden (opazijo samo rezultate domnevnega ukrep). Takšne zamenjave pogosto zadevajo tudi paciente.

Izkrivljeno-perverzna oblika prepoznavanja obraza prvega tipa je razdeljena na negativno prepoznavanje lastnih "kopij" in pozitivno. Napačno zaznavanje se razteza na skupino posameznikov.

V prisotnosti negativne percepcije dvojčkov je pacient prepričan, da vse sorodnike, ki ga obdajajo, nadomeščajo povsem različni ljudje, ki so strokovno prikriti kot sorodniki. Trdijo, da so sorodnike zamenjali, na primer, tujci ali roboti, da se ohrani samo zunanja podobnost.

Pacienti nenehno iščejo potrditev svoje teorije in iščejo dejstva, ki naj bi potrjevala razliko med dvojčki in pravimi sorodniki. Trajna samopravednost in prisotnost stand-insa naredi osebo agresivno in sumljivo. Misli, da mu "kopije" sorodnikov želijo škodovati. Agresivnost teh bolnikov je posledica njihove stalne napetosti in pričakovanja težav.

Izkrivljena pozitivna percepcija pogosto zadeva povsem neznane neznance. Bolnik je prepričan, da jih že dolgo pozna.

V iluzornem blodnjenem izkrivljenem priznanju so bolniki nevarni. So previdni glede "podvajalcev", včasih si lahko prizadevajo zamenjati "pravilne", v svojem razumevanju, obraze in "kopije". Agresivni ukrepi temeljijo na prizadevanjih, da bi odpravili "dvojnike", tako da jih ubijemo. Bolnikom je težko vzdrževati mirno stanje, saj se jim zdi, da je nevarnost povsod.

Simptomi Kapgra sindroma drugega tipa so posledica pomanjkanja samoidentifikacije lastne osebnosti, kar pomeni, da posameznik, ki trpi zaradi analiziranega odstopanja, sam ne zazna. Za to vrsto so značilne tudi negativne spremembe in pozitivne. S to različico bolezni skuša pacient okolju dokazati, da je vsa dejanja in kazniva dejanja storila ne njegova oseba, temveč njegov »dvojnik dvojnik«. Verjame, da nima nič opraviti s popolnimi dejanji, njegov »dvojnik« je kriv za vse.

Postopoma se razvija sindrom Kapgra in druge psihiatrične bolezni. Na začetku so kratkotrajna obdobja kršitve vizualne identifikacije drugih posameznikov, ki trajajo do dve minuti. Z napredovanjem bolezni postajajo epileptični napadi pogostejši, njihovo trajanje pa se poveča.

Zdravljenje sindroma

Korektivno-terapevtsko delo naj se izvaja izključno v bolnišnici. Bolezen se najprej diagnosticira na podlagi vedenjskih značilnosti in prisotnosti iluzorno-blodenjskih simptomov, povezanih z oslabljenim prepoznavanjem ljudi. Ta sindrom je pomemben za natančno identifikacijo posameznikov. V tem primeru pacient ne navaja znakov, ki spodbujajo prepoznavanje obraza, pač pa samo dejstvo, da so prepoznavni. Anamneza ima veliko vrednost pri diagnosticiranju opisanega sindroma - prisoten je eden od dejavnikov, ki prispevajo k nastopu blodnega stanja.

Nekatere duševne motnje imajo lahko podobno klinično sliko. Zato, da bi ugotovili pravilno diagnozo, mora psihiater izključiti naslednje bolezni: multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, nenormalnosti shizofrenega spektra, Huntingtonova bolezen, poškodba možganov, prividne ideje, ki jih povzroča uporaba narkotikov ali alkohola, preveliko odmerjanje snovi, ki imajo halucinacijski učinek, demenca je depresivna manični tok.

Zdravljenje Capgrinega sindroma vključuje predvsem individualni pristop. Vendar pa je terapevtski potek precej dolg. Korektivne ukrepe je treba neposredno usmeriti na vzrok bolezni. V tem primeru imenovanje antipsihotikov ne daje vedno želenega rezultata.

Prav tako je potrebno nadzorovati funkcionalno mobilnost zavesti z močnimi psihotropnimi zdravili in različnimi manipulacijami, namenjenimi ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja poškodovanih segmentov CNS.

Najučinkovitejše sanacijske tehnike so bile kognitivne terapije, vključno s testiranjem resničnosti (človeška sposobnost prepoznavanja zunanjih objektov in mentalnih podob) in reframingom (tehnika, ki spreminja stališče, ki ustrezno spreminja zaznavo dogodka ali objekta).

Prav tako izločanje izkrivljene blodne prepoznavnosti prispeva k antiepileptičnemu zdravljenju. Za korekcijo depresivnega razpoloženja in anksioznosti je prikazano imenovanje sodobnih antidepresivov.

Za obravnavani sindrom je značilen valovit potek, zato lahko bolniki v obdobjih »mirnih« simptomov popolnoma nadzorujejo svoja lastna dejanja. Hkrati pa ni znano, kdaj bo prišlo do novega napada in kaj lahko povzroči njegovo pojavljanje.

Prenehanje epizod domišljijske napake mora biti takojšnje, saj lahko posameznik pogosto povzroči škodo okolju. Olajšanje zasegov temelji na celostnem pristopu, ki vpliva na glavni vzrok. Poleg tega je pomembno, da bolnike omejimo na interakcijo z ljudmi, da bi se izognili povečanju blodnih izdelkov. Zdravljenje takih bolnikov je vidno varčno, toda s prisotnostjo delovne terapije, ki obremeni mišice in razbremeni možgane pred prekomerno količino neuporabnega sklepanja.

Če povzamemo, je treba opozoriti, da danes ni standardnega terapevtskega režima za doseganje trajnega učinka pri odpravljanju simptomov sindroma Capgra. V nekaterih primerih korektivni ukrepi temeljijo na zmanjšanju simptomov. Preprosto povedano, zdravljenje osnovne bolezni lahko pomaga odpraviti kršenje izkrivljenega dojemanja posameznikov.

Terapija večjih težav lahko vključuje: operacijo, imenovanje antipsihotikov ali sredstva za spodbujanje spomina.

V nekaterih primerih kaže učinek validacijske terapije, ki pomaga zmanjšati anksioznost in agresivnost.

Uspeh terapevtskega učinka je tudi posledica prisotnosti udobnega in varnega prostora. Zato je tu pomemben interes sorodnikov za pomoč bolnemu sorodniku. Poskusite zaščititi blizu učinkov stresorjev, da se znebite konfliktnih situacij.

Oglejte si video: BLACKPINK - Playing With Fire. Dance Cover Follow Me Version (Avgust 2019).