Anoreksija je dokaj pogosta duševna motnja, za katero je značilno zavračanje vnosa hrane in znatno zmanjšanje telesne mase. Ta motnja je pogostejša pri dekletih, ki se namerno zanesejo na to težo zaradi izgube telesne mase ali zaradi preprečevanja prekomerne telesne mase. Vzroki bolezni so izkrivljeno zaznavanje osebne, fizične oblike in nič nepotrjene skrbi glede pridobivanja telesne teže. Splošna razširjenost bolezni je naslednja: 80% bolnikov z anoreksijo so dekleta, stara od 12 do 24 let, 20% moških in žensk zrele starosti.

Anoreksija in njena zgodovina segata od antične Grčije. Dobeseden prevod pomeni odsotnost želje po jedi. Pogosto so mladi, da bi dosegli merilo na sliki, šli na dieto. Prehrana je dala želeni rezultat in čez čas prišla do anoreksije - izčrpanosti.

Ta bolezen je precej zahrbtna, ne želijo pustiti osebe iz svojih sklopk. Zahteva družbe po suhih telesih je povzročila tudi anoreksijo pri moških. Izčrpanje ni bilo več tako težko. Internet je poln smrtonosnih diet.

Žrtve anoreksije se raztrgajo med reanimacijo in psihiatrično bolnišnico. Njihovo življenje je brez vseh barv in boleče dojemanje maščob, počasi ubija, pretvarja ljudi v kožo in kosti.

Vzroki bolezni

Vzroki bolezni so biološki, socialni, psihološki vidiki. Biološko se razume kot genetska predispozicija, notranji konflikti in vpliv družine se štejejo za psihološke, vpliv okolja pa se razume kot družbeno: posnemanje, pričakovanja družbe.

Anoreksija se najprej pojavi v adolescenci. Dejavniki tveganja so genetski, biološki, družinski, osebni, kulturni, starostni, antropološki.

Genetski dejavniki so povezave genov, povezanih z nevrokemičnimi, specifičnimi dejavniki prehranjevalnega vedenja, in eden izmed izzivalnih genov je HTRA 5-HT2A serotoninskega receptorja. V pojav anoreksije je vključen tudi drugi gen za nevrotrofni možganski faktor (BDNF). Pogosto je genetska ranljivost povezana z določeno vrsto osebnosti, ki je povezana z duševno motnjo ali z disfunkcijami nevrotransmiterskih sistemov. Zato se genetska predispozicija lahko kaže v neugodnih pogojih, ki vključujejo nepravilno prehrano ali čustveni stres.

Biološki dejavniki vključujejo prekomerno telesno težo in začetek zgodnje prve menstruacije. Poleg tega je vzrok za motnjo lahko tudi disfunkcija nevrotransmiterjev, ki uravnavajo prehranjevalno vedenje, kot so dopamin, serotonin, noradrenalin. Študije so jasno pokazale disfunkcijo teh treh mediatorjev pri bolnikih z motnjami hranjenja. Biološki dejavniki vključujejo pomanjkanje hrane. Na primer, pomanjkanje cinka povzroča izčrpanost, vendar ni glavni vzrok bolezni.

Družinski dejavniki vključujejo pojav motnje prehranjevanja pri tistih, ki imajo tesen ali soroden odnos z anoreksijo, debelostjo ali bulimijo. Družinski dejavniki vključujejo družinskega člana in sorodnika, ki trpi zaradi uporabe drog, depresije, zlorabe alkohola.

Osebni dejavnik tveganja je psihološki dejavnik tveganja in nagnjenost k obsesivnemu tipu osebnosti. Občutek manjvrednosti, nizko samozavest, negotovost in pomanjkanje skladnosti z zahtevami so dejavniki tveganja za razvoj bolezni.

Kulturni dejavniki vključujejo življenje v industrializirani državi, kjer je poudarek na harmoniji, kot glavnem znaku ženske lepote. Tudi stresni dogodki (smrt ljubljene osebe, fizična ali spolna zloraba) lahko prispevajo k razvoju prehranjevalnega vedenja.

Faktor, povezan s starostjo, domača psihologija pripisuje glavnemu pogoju, ki določa nagnjenost k bolezni. Skupina tveganja vključuje mladost in adolescenco.

Antropološki dejavniki so povezani z iskalno dejavnostjo osebe, glavna motivacija pa je aktivni boj proti oviram. Pogosto se dekleta borijo z lastnim apetitom in vsakogar, ki jih poskuša prisiliti k normalni hrani. Anoreksija deluje kot aktivni proces v vsakodnevnem spopadanju, nekakšnem iskalnem vedenju ali boju. Obupan, nenehen boj obnavlja samozavest za bolnika. Vsak odsek stoji zmagovit in je zato bolj drag kot težji zmagovalec v boju.

Simptomi anoreksije

Med znake anoreksije spadajo: občutek bolnikove polnosti, zanikanje problema anoreksije, zdrobitev hrane v več obrokov, stoječe obroke, motnje spanja, strah pred debelostjo, depresija, manifestacija jeze, občutljivost, navdušenje za prehrano in kuhanje, zbiranje receptov, manifestacija kulinaričnih sposobnosti brez združevanja obroki, spremembe v družinskem in družinskem življenju, zavrnitev sodelovanja pri skupnih obrokih, dolgi obiski v kopalnici, fanatični športi.

Simptomi anoreksije vključujejo zmanjšano aktivnost, žalost, razdražljivost, izmenično s periodično evforijo.

Znaki bolezni se kažejo v socialnih strahovih in so zato potrjeni z nezmožnostjo deliti z drugimi o njihovem odnosu do hrane.

Fizične motnje vključujejo težave z menstruacijskim ciklusom, srčno aritmijo, mišične krče, trdovratno šibkost, algomenorejo. Bolnikovo samospoštovanje je odvisno od teže pacienta in ocena telesne teže je pristranska. Izguba teže se dojema kot dosežek in niz kot pomanjkanje samonadzora. Ta odnos se ohranja do zadnje faze. Nevarnost za zdravje je samozadostnost in hormonska zdravila. Ti primeri niso zdravljivi.

Faza bolezni

Obstajajo tri stopnje anoreksije: dysmorphic, anorectic, cachectic.

Dysmorphic fazi je značilno prevlado misli o manjvrednosti in manjvrednosti, zaradi navidezne popolnosti. Značilna prisotnost stalno depresivno razpoloženje, anksioznost, kot tudi dolgo bivanje v bližini ogledala. Pojavijo se prvi poskusi, da se omejimo v hrani, nadaljuje se želja po doseganju številke s prehrano.

Anorektna faza se pojavi po vztrajnem postu. Izguba teže je 20-30% celotne teže. Za bolnika je značilna evforija, zategovanje prehrane za še večjo izgubo teže. Bolnik vztrajno prepriča sebe in druge v odsotnosti apetita in še naprej izčrpava fizični napor. Izkrivljeno zaznavanje telesa daje bolniku podcenjeno stopnjo izgube teže. Količina tekočine, ki kroži v telesu pacienta, se stalno zmanjšuje, kar povzroča hipotenzijo in bradikardijo. To stanje spremljajo suha koža, hladnost in alopecija. Glavne klinične značilnosti vključujejo prenehanje menstruacije pri ženskah, spermatogeneza pri moških in pri obeh spolih, zmanjšanje spolne želje. Značilne so tudi oslabljena funkcija nadledvične žleze in naravna izguba apetita.

Kahektično stopnjo zaznamuje nepovratna distrofija notranjih organov, ki se pojavi približno v 1,5 do 2 letih. Na tej stopnji se teža zmanjša na 50% prvotne. V telesu se pojavi edem brez beljakovin, raven kalija se močno zmanjša in moti se ravnotežje elektrolitov. Pogosto je ta faza nepovratna. Takšne distrofične spremembe lahko povzročijo nepovratno zaviranje vseh funkcij kot tudi smrt.

Kako dobiti anoreksijo zanima veliko mladih deklet, ki ne razumejo resnosti bolezni in njenih posledic.

Bolniki z anoreksijo imajo naslednje posledice: srčna aritmija, omotica, napadi omedlevice, občutek mraza, počasen pulz, izpadanje las, suhost in bledica kože; na obrazu, nazaj videz majhnih las; struktura nohtov je motena, konvulzivne bolečine v želodcu, zaprtje, slabost, dispepsija, bolezni endokrinega sistema, presnova, nezmožnost otrok, amenoreja, osteoporoza, zlomi vretenc, kosti, zmanjšanje mase možganov.

Enostavno je dobiti anoreksijo, ampak kako se znebiti duševnih posledic - to je vprašanje? Duševne posledice so nezmožnost koncentracije, samomorilne nagnjenosti, depresija, obsesivno-kompulzivna motnja.

Anoreksija pri otrocih

Zavračanje hrane pri otrocih je problem za mame. Večinoma je to značilno za zgodnjo in predšolsko starost, če ni posebne bolezni.

Bolezen pri otrocih je izražena v popolni zavrnitvi hrane ali rahlem zmanjšanju apetita za ponudbo hrane otroku.

Anoreksija pri otrocih je pogosto primarne narave in jo povzročajo nevrotične motnje. Stresni učinek, ki povzroča anoreksijo pri otrocih, je nepravilna vzgoja otroka, premajhna pozornost do njega in prekomerna nega. Tudi na otrokov apetit negativno vplivata nepravilnost v hrani in vnos prekomernih količin sladkarij.

Bolezen pri otrocih se bo poslabšala le, če se bo celotna družina zbrala v obdobju hranjenja otroka in bo uporabila vse metode spodbujanja, da bo prehrana prehranjevala varno. Začasen učinek tega prihaja, toda otrokovo odpor do hrane se neguje. Baby, predlagano količino hrane jesti z velikimi težavami, pogoltne težko in obrok se konča z slabostjo, bruhanjem, anksioznostjo. Starši se pogosto zatekajo k trikom, da nahranijo otroka.

Zunanji znaki anoreksije pri otrocih so zelo podobni: sprva otrok poje svojo najljubšo hrano, medtem ko zavrača običajne jedi, jedo počasi, težko požira in hoče hitro končati neprijeten postopek. Otrokovo razpoloženje je žalostno, trmasto. Tako se z zaužitjem hrane postopoma proizvede negativen refleks, v katerem omenitev povzroči slabost, pa tudi potrebo po bruhanju. To stanje je odloženo za tedne, kot tudi mesece, medtem ko je otrok lahko izgubi nekaj teže.

Ugotovljeno je, da se ta motnja pri otrocih pogosto pojavlja v premožnih družinah z največ enim otrokom. Večina primerov anoreksije nastane zaradi krivde staršev samih. Predpogoji izhajajo iz prvega leta življenja med prehodom na umetno hranjenje.

Zdravljenje anoreksije pri otrocih vključuje izključitev prisilnega hranjenja, kot tudi različne manevre, tako da se več zaužije. Če imate otroka tesnobo na predvečer hranjenja, ga ne smete vleči na mizo. Pomembno je, da vnos hrane poteka strogo naenkrat, pa tudi na določenem mestu. Otroka ne morete nahraniti v drugih urah. Treba je preprečiti nasilje, pa tudi različne metode odvračanja pozornosti in prepričevanja. Zdravljenje z zdravili je indicirano za očitne sekundarne nevrotične motnje ali za psihomotorično retardacijo.

Mnogi otroci v pubertetnem obdobju imajo komplekse, dvome, neuspešne poskuse samopotrditve. Sprva najstniška anoreksija izhaja iz preproste želje po spremembi na bolje. Za najstnika je pomembno, da ljubimo nasprotnega spola, starše in samo okolje.

Bolezen pri mladostnikih pogosto sprožijo mediji, ki spodbujajo standarde lepih teles. Pri prvih znakih adolescentne anoreksije morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Anoreksija pri moških

V zadnjem času govorimo o moški anoreksiji. Moški so večinoma kategorično in pogosto ne prepoznajo svojih težav. Njihova obsedenost s svojimi oblikami ima maniakalni značaj. Pogosteje se udejstvujejo za doseganje svojih ciljev; nadzor nad količino porabljenih kalorij, zavrne zavestno jesti, urediti lačne dni in se nenehno tehta. Starost moških je tudi mlajša. Medicinsko osebje sproži alarm zaradi občutnega zmanjšanja mišičnih mišic učencev.

Anoreksijo pri moških zaznamuje dodatek shizofrenije, psihoze in nevroze. Izčrpavajoči športi lahko povzročijo tudi strašno utrujenost. Modelni posel se je dotaknil tudi moške anoreksije. Pri zdravljenju je pomembno vrniti pozitiven odnos do hrane in njenih oblik. Če imate težave s samozdravljenjem, se obrnite na strokovnjake.

Bulimija in anoreksija - ta stanja so povezana z živčnim zlomom. Pacientom se zdi, da so med obrokom veliko pojedli. Vsak akt o sproščanju želodca spremlja občutek krivde, ki prispeva k razvoju psihosomatskih motenj. Sorodniki morajo biti pozorni na bolnike, pokazati strpnost in pomagati pri reševanju psiholoških problemov.

Bulimija in anoreksija - ta dva pogoja sta posledica želje po stalnem nadzoru teže. Bolnik umetno izzove bruhanje po vsakem obroku z improviziranimi sredstvi. Želja po odstranitvi popolnega želodca se pojavi v anoreksičnih bolnikih takoj po obroku.

Diagnoza bolezni

Bolezen ima naslednje simptome:

- telesna teža se ohranja pod pričakovano stopnjo 15%;

- pacient zavestno izgubi težo, anoreksiki se omejijo na prehranjevanje, ker se mu zdi, da je poln;

- pacient sam povzroči bruhanje in tako osvobodi želodec, vzame veliko količino odvajal; uporablja sredstva za zatiranje apetita; se ukvarjajo z intenzivnimi gimnastičnimi vajami;

- izkrivljeno dojemanje osebnih telesnih oblik ima psihopatološko, specifično obliko, strah pred debelostjo pa je prisoten kot obsesivna ali precenjena ideja, ko pacient sam zase meni, da je dovoljena le nizka teža;

- endokrine motnje, amenoreja, izguba spolne želje pri moških, povišane ravni rastnega hormona, kot tudi rast kortizola, nenormalnosti izločanja insulina;

- med puberteto, zakasnitvijo rasti, zakasnelega razvoja mlečnih žlez, pri dekletih, primarno amenorejo, pri dečkih, ohranjanju juvenilnih genitalij. Diagnoza vključuje fizično instrumentalno preiskavo (gastroskopijo, ezofagomanometrijo, rentgensko slikanje, EKG).

Glede na znake bolezni se razlikujejo naslednje vrste anoreksije: duševna, primarna pediatrična, zdravilna, živčna.

Zdravljenje anoreksije

Zdravljenje motnje je usmerjeno v izboljšanje somatskega stanja, ki je posledica vedenjske, kognitivne in družinske psihoterapije. Farmakoterapija je dodatek k drugim psihoterapevtskim metodam. Pri zdravljenju anoreksije so značilne rehabilitacijske metode in ukrepi za povečanje telesne teže. Vedenjska psihoterapija je namenjena povečanju telesne mase. Kognitivna psihoterapija popravlja kognitivno, izkrivljeno izobraževanje, daje osebnost svojo vrednost, odpravlja zaznavanje samega sebe. Kognitivna terapija povzroča kognitivno prestrukturiranje, v katerem bolniki odstranijo svoje specifične, negativne misli. Reševanje problemov je drugi element kognitivne terapije. Njen cilj je identificirati specifičen problem, kot tudi pomagati anoreksiji pri razvoju različnih rešitev. Bistveni element kognitivne terapije je spremljanje, ki ga sestavljajo dnevni zapisi o zaužitih živilih, času obrokov.

Družinska psihoterapija ima učinek pri mladih, mlajših od 18 let. Njen cilj je popravek kršitev družine. Farmakoterapija se uporablja zmerno in z akutno potrebo. Učinkovit Cyproheptadin, ki prispeva k pridobivanju telesne teže, deluje kot antidepresiv.

Klorpromazin ali olanzapin oslabita obsesivno, agitirano ali kompulzivno vedenje. Fluoksetin zmanjša pogostnost motenj hranjenja. Atipični antipsihotiki učinkovito zmanjšajo anksioznost in povečajo težo.

Prehranska rehabilitacija vključuje čustveno nego, pa tudi tehnike podpore in vedenjske psihoterapije, ki zagotavljajo kombinacijo ojačevalnih dražljajev. V tem obdobju je pomembno, da se držimo počitka v postelji, da izvajamo izvedljivo vadbo.

Terapevtska prehrana bolnikov z anoreksijo je zelo pomemben del terapije. Na začetku je treba zagotoviti nizek, vendar enakomeren vnos kalorij, ki se nato postopoma dvigne.

Rezultat anoreksije je drugačen. Vse je odvisno od pravočasnega zdravljenja in stopnje anoreksije. V nekaterih primerih ima anoreksija ponavljajoč (ponavljajoč) potek, včasih pa je usoden zaradi nepopravljivih sprememb v notranjih organih. Statistični podatki imajo podatke, da je smrt brez zdravljenja od 5 do 10%. Od leta 2005 je javnost opozorila na problem anoreksije. Стали звучать призывы на запрет съемок анорексичных моделей и 16 ноября объявлен международным днем борьбы с анорексией.

Oglejte si video: Anoreksija in pretreniranost. motnje hranjenja z Valentino (Avgust 2019).