Psihologija in psihiatrija

Senilna demenca

Senilna demenca je organska duševna bolezen, ki se kaže v različnih kognitivnih motnjah in vključuje motnje intelekta in spomina. Pogosto ta pogoj združuje takšne demence: senilno, presenile, vaskularno, multifaktorsko. Kot pridobljena bolezen se manifestira v starosti.

Vzrok za senilno demenco

Razlogi so povezani s človeško psiho, v možganih pa opazimo spremembe. Spremembe na celični ravni se pojavijo v možganih, ko nevroni umrejo zaradi pomanjkanja prehrane. To stanje je povezano s primarno senilno demenco. Če obstaja bolezen, pri kateri trpi živčni sistem, se to stanje imenuje sekundarna senilna demenca.

Poleg travmatičnih in nalezljivih bolezni je sekundarna senilna demenca povezana z zlorabo drog, alkoholom, presnovnimi motnjami, hipotiroidizmom. Pri starejših bolnikih je senilna demenca povezana z depresijo. Depresijo povzroča občutek neuporabnosti in staranja.

Simptomi senilne demence

Senilna demenca se kaže v naslednjih napovedovalcih: težavah pri koncentraciji, utrujenosti in bremenu prehoda na druge dejavnosti.

Demenco starejše in senilne starosti zaznamuje počasna intelektualna aktivnost.

Senilna demenca vključuje tudi simptome, kot so kršitve določanja ciljev. Pozdravljam težave pri načrtovanju gradnje in organiziranju osnovnih dejavnosti.

Stadiji senilne demence

Zgodnja faza se kaže v težavah pri analiziranju informacij. Pacientom je težko opredeliti najpomembnejše, pa tudi sekundarne, težko je razlikovati skupno od podobnih konceptov.

Pozna faza se kaže v norosti, ki močno otežuje življenje ljubljenih. Bolnika je težko prepričati v nekaj, ne more izvajati osnovnih dejanj: držite žlico, uporabite krtačo, pojdite na stranišče. Dnevni opomniki ne dajejo ničesar. Bolnik potrebuje pomoč najbližjih. Demenca Alzheimerjevega tipa je manj izrazita kot senilna demenca.

Čustvena demenca je značilna za senilno demenco, ki se kaže v zmanjšanju razpoloženja in začetku depresije. Depresija se pojavi v 30% primerov in jo spremlja labilnost. Bolniki lahko jokajo, nato pa nenadoma preidejo na zabavo.

Demenco starejše in senilne starosti zaznamuje prisotnost značilnih nevroloških simptomov. Za bolnika je pogosto značilen pseudobulbarni sindrom, ki vključuje takšne spremembe: spremembo tona glasu (disfonija), motnje artikulacije (disartrija), prisilni smeh in jok, včasih kršitev požiranja (disfagija). Bolnik ima slabšo hojo (mletje, gibanje ali hoja smučarja). Poleg tega se zmanjšuje tudi motorična aktivnost - to je vrsta vaskularnega parkinsonizma, ki se kaže v revščini gestikulacije in izraza obraza, počasnosti gibov. Obstajajo težave pri komuniciranju z najdražjimi, on je apatičen za vse: interesi so izgubljeni, novice pa ne zanimajo. Vendar pa služi sam, ne izgubi higienskih veščin, lahko je doma sam.

Z dolgotrajno obliko se izgubijo spretnosti za vklop, izklop televizorja, uporaba električnih naprav. Ni jih več mogoče pustiti samega doma, ker se depresivno stanje povečuje, osamljenost pa premaguje. Za to stanje je značilno ohranjanje higienskih spretnosti, nadzor nad fiziološkimi procesi, zato je potreben pasivni nadzor pri sorodnikih.

Bolniki imajo zmanjšan spomin in začnejo pozabiti izklopiti vodo, plin, svetlobo. Pogosto sežigajo kotličke, ponve, požarijo, poplavijo. Tisti, ki si težko zapomnijo, kaj so jedli za zajtrk, pozabite trenutni datum, mesec, leto.

Dogodke resničnega življenja iz spomina na bolnike nadomeščajo spomini na oddaljeno preteklost ali izmišljene dogodke. V redkih primerih bolniki ne prepoznajo sorodnikov in prijateljev in namesto tega vidijo nekoga drugega.

Bolniki so pogosto agresivni, zmedeni, lahko pozabijo pot domov, ne spominjajo naslova. Agresijo pogosto povzročajo strah, blodnje, halucinacije. Včasih bolniki prenehajo spati ponoči in ne dovolijo svojim sorodnikom, da spijo.

Diagnoza senilne demence

Zgodnje diagnosticiranje v nasprotju s cerebralno cirkulacijo vključuje testne naloge za hitrost izvajanja preprostih nalog.

Diagnoza vključuje oceno pacienta na kognitivni ravni: sposobnost reševanja najpreprostejšega problema, opozarjanje na nedavne dogodke, seznam imenovanih besed. Nato izvedite raziskavo o sorodnikih zaradi prisotnosti takšnih bolezni v družini.

Natančnejšo diagnozo izvajamo z magnetno resonanco, elektrokardiogramom. Nalezljiva etiologija je diagnosticirana z lumbalno punkcijo.

Zdravljenje senilne demence

Zdravljenje demence je kompleksen pristop, ki traja dolgo časa. Olajšanje halucinacij traja do tri mesece, vzdrževalna terapija pa traja celo življenje. Zdravljenje poteka tako doma kot v bolnišnici.

Senilno demenco zdravimo po analogiji običajne demence, vendar pri zdravljenju s tem povezanih bolezni: srčnih napadov, hipertenzije, kapi, pljučnice.

Kako zdraviti senilno demenco? Zdravljenje vključuje ohranjanje običajnega načina življenja, komunikacijo s sorodniki, kar bo odložilo razvoj simptomov bolezni. Medicina pri zdravljenju senilne demence uporablja zdravljenje z zdravili, izboljšanje prehrane, registracijo pri kardiologu, vnos vitamina, dovoljene obremenitve.

Zdravila za zdravljenje senilne demence vključujejo antidepresive. Odstranjevanje težav z govorom, spominom, duševnimi procesi se izvaja z uporabo zdravil, kot so Aricept, Neyromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminil. Bolnike z demenco mora stalno nadzorovati zdravnik, saj je pogosto potrebno zdravljenje.

Kaj, če se senilna demenca začne manifestirati pri sorodniku? Težko je videti bližnjo in drago osebo v podobni državi. Pogosto je v starosti prisotna demenca, za katero so lastne halucinacije, izguba spomina, nekontrolirano vedenje in ljubljena oseba postane tujec. Pomembno je razumeti, da so ti pojavi v vašem sorodniku nepovratni. Psihiatru doma pokažite, če ne bo šel na sestanek.

Potrebno je zagotoviti visoko kakovostno oskrbo pacientov, obnoviti svoje življenje glede na potrebe pacienta. Mnogi so zaradi potrebe po oskrbi pacientov odpuščeni. Stanje otežuje dejstvo, da demenco spremljajo dodatne bolezni. Zdravnik bo pomagal ugotoviti kompleksne vzroke demence, predpisati pravilno zdravljenje z zdravili. Samozdravljenje z antidepresivi ali drugimi samopodobnimi sredstvi je nesprejemljivo.

Senilna demenca ekonomsko, moralno poslabšuje življenje bolnih in tistih, ki skrbijo. Skrb za bolne, pogosto iščejo pomoč pri terapevtu, ker sami postanejo dovzetni za somatske bolezni. Biti blizu bolniku dolgo časa negativno vpliva na dobro počutje vseh sorodnikov.

Prognoza za senilno demenco

Bolezen lahko spremlja neurejenost, kar kaže na kršitev čustveno-voljenega področja pacienta. Nezaslišanost in neprevidnost sta bolj značilni za pozno fazo demence. Vendar pa so ti znaki značilni tudi za druge bolezni, kot so depresija, astenija, apatija, shizofrenija, alkoholizem in zasvojenost z drogami.

Na zadnji stopnji se začne popolna dezintegracija mišljenja, govora, prepoznavanja, spretnosti in pisanja. Napoved je neugodna. Značilna popolna fizična in duševna nemoč (marasmus). Smrt se zgodi zaradi različnih razlogov, pogosto zaradi okužbe, ki se je pridružila.

Preprečevanje v razvoju te patologije vključuje pravočasno zdravljenje bolezni, ki vodijo do motenj cirkulacije v možganih, kot tudi hipoksije. Potrebni so odmerki, intelektualna dejavnost, preprečevanje alkohola in kajenja ter preprečevanje debelosti.

Oglejte si video: Senilna baba. . Boki Tatko Vicevi (Oktober 2019).

Загрузка...