Psihologija in psihiatrija

Napetostni glavobol

Glavobol zaradi napetosti je stanje, v katerem se oseba v območju glave počuti stisnjeno, napeto ali dolgočasno. Ta pojav je pogosto kratkotrajen in je povezan z vsakodnevnimi stresi. Vztrajni napetostni glavobol kaže na stanje, kot je depresija in tesnoba. Tenzijski glavobol je najpogostejša oblika vseh glavobolov.

Redna prenapetost vratnih mišic in slaba drža, pospešujeta mišične spone in obstrukcijo, hkrati pa omejujejo pretok krvi v glavo, kar dodatno povzroča pogoste migrene, povečan pritisk. Po statističnih podatkih podobne boleče občutke doživljajo tudi do 90% svetovnega prebivalstva. Bolniki imajo različne opise svojih občutkov: monotono ali dvostransko bolečino, zbadanje ali dolgočasno. Za takšne neprijetne občutke, utrujenost, živčnost, motnje spanja in apetita, so skoraj vedno prisotne povečana občutljivost na svetlobo, pa tudi glasni zvoki.

Povzroči napetostni glavobol

Glavni vzroki bolezni so duševno preobremenitev, ki jo povzroča kronični stres, kot tudi dolgotrajna napetost mišic.

Napetost mišic je pogosto povezana s profesionalno držo. Na primer, dolgo sedenje za volanom avtomobila, računalnika ali dela, povezanega z opravljanjem operacij z vizualno koncentracijo (šivilja, draguljar, urar, sestavljalec elektronske opreme).

Naslednji vzrok bolezni je lahko neprijetno nočno poziranje. Jasno je, da je mehanizem razvoja tega stanja napetost mišic vratu, mišic aponeuroze lasišča in očesnih mišic. V razvoju bolezni igrajo pomembno vlogo: tonični mišični krči; biokemični premik, ki izzove vazospazem, kot tudi povečanje bolečine; kršitve osrednjega mehanizma kronične bolečine pri zmanjševanju praga bolečine; pomanjkanje serotonergičnih sistemov, pomanjkanje delujočega antinociceptivnega sistema; depresije

Simptomi napetosti v glavobolu

Simptomi bolezni so različni: monotono do stiskalne bolečine, kot v primežu ali stiskanju, dolgočasne, zožujoče, razpršene, dvostranske, kot v čeladi ali kot da bi jih sestavil obroč.

Glavobol zaradi napetosti je blag do zmeren in ga lahko spremljajo živčnost, razdražljivost, utrujenost, utrujenost, šibkost, anoreksija, motnje spanja in povečana občutljivost za svetlobo in ostre zvoke. Bolezen je opažena v vseh starostnih kategorijah. Pri ženskah se bolezen pogosteje pojavlja.

Kronični napetostni glavobol

Kronična bolezen vodi do dolgotrajne uporabe pomirjeval in analgetikov. Nadaljevanje čustvenega stresa, post, spreminjanje vremena, močan veter, duševna in telesna utrujenost, delo v zapuščeni sobi, uživanje alkohola, delo zvečer in ponoči, kršitev drže med sedenjem lahko povzročijo tudi kronični glavobol.

Pri vedenjskih reakcijah bolnikov opazimo kronični napetostni glavobol. Mehanizem bolečine je odvisen od procesa prilagajanja organizma okolju.

Kronični napetostni glavobol je odvisen od pojava povečanih nevronov, ki povzročajo razdražljivost, in pomanjkanja mehanizma zaviranja v možganskih strukturah. V teh strukturah je obdelava bolečinskih (nociceptivnih) informacij.

Poleg tega se to stanje pojavi zaradi okvarjenega delovanja antinociceptivnega sistema, pa tudi zaradi psihosocialne neprilagojenosti in posledično osebnih, vedenjskih in čustvenih reakcij osebe na ravni nevrotransmiterskih mehanizmov.

Razume se, da antinociceptivni sistem pomeni nevroendokrini analgetski mehanizem. Če je prag bolečine zmanjšan, se receptorski dražljaji čutijo kot bolečina. Možno je, da se pojavijo boleče občutke brez patoloških impulzov iz receptorskih receptorjev.

Telo je sposobno proizvajati zdravila proti bolečinam, vendar je pri patologiji ta mehanizem zlomljen ali ne deluje dovolj. Preobremenitev, čustveni stres in psihopatološka stanja zmanjšujejo nadzor bolečine na vseh ravneh bolečinskega impulznega zdravljenja.

Diagnoza napetostnega glavobola

Razlikujte napetostni glavobol z ali brez disfunkcije perikranialne mišice. Od trajanja in pogostosti bolezni je odvisno od oblike, ki je kronična in epizodična.

Če se bolečine po dveh tednih na mesec nadaljujejo od pol ure do sedmih dni in se to pojavlja s pogostnostjo do 6 mesecev na leto, je to epizodični glavobol. Takšni boleči občutki so značilni za do 80% vseh vrst glavobolov.

Če boleč občutek traja dlje kot dva tedna za mesec ali več kot pol leta za eno leto, je to kronična bolezen.

Za epizodično bolezen je značilna manjša intenzivnost, pogosto opažene anksiozne motnje po sprožitvi trenutkov. Taki trenutki vključujejo vizualni, dolgotrajni ali duševni stres, neprijetno držo.

Za kronično bolezen je značilna vsakodnevna, monotona bolečina, ki se ne ustavi v intenzivnosti, ki jo spremlja razvoj paranoidnih, demonstrativnih osebnostnih sprememb, depresije in motnje v družbi.

Glavobol zaradi napetosti ni označen z bruhanjem in slabostjo, nima napadov in ima pulzirajoč značaj.

Diagnoza napetostnega glavobola se ugotovi po pregledu bolnika in določitvi povečane napetosti, kot tudi bolečine v mišicah vratu, trapeznih mišicah, paravertebralnih točkah prsne in vratne hrbtenice. Bolezen se ugotovi v odsotnosti osrednjih nevroloških simptomov.

V primeru, ko napetostni glavobol ni zaznamovan s bolečinami perikranialnih mišic, se imenuje psihogena. Pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh s psihopatološkimi motnjami: predmenstrualna napetost, anksiozno-depresivna motnja, astenija, psiho-vegetativne motnje (padec krvnega tlaka, tahikardija, pomanjkanje zraka, napadi panike).

Začetna celovita preiskava je pomembna za odpravo organskih poškodb možganov. Predpisani so računalniško in magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice, radiografija vratne hrbtenice, dopplerografija glavnih arterij, elektroencefalografija (z omedlanjem), laboratorijska diagnostika (krvni sladkor, popolna krvna slika, biokemijske analize). Rezultati psihološkega testiranja omogočajo ustrezno izbiro zdravil za zdravljenje določenega bolnika. Priporočeni pregledi okulista, otolaringologa, terapevta.

Zdravljenje napetostnega glavobola

Zdravljenje napetostnega glavobola je usmerjeno na miofascialne, psihosalgične in cervikogene dejavnike. Uporablja se pri zdravljenju nefarmakoloških metod izpostavljenosti. Lajšanje glavobola se izvaja z masažo vratu in ovratnikom, pa tudi z glavo.

Masaža z napetim glavobolom pomaga izboljšati krvni obtok ne samo v glavi, temveč tudi v hrbtu, medtem ko odpravlja mišične krče z napenjanjem in raztezanjem mišic.

Masaža za napetostne glavobole se začne z masiranjem dlakastega dela, postopoma pa se prehaja v masažo obraza. Dlakasta površina se masira v kompleksu z območjem vratu. Masiranje območja vratnega ovratnika ima normalizacijski in regulacijski učinek na vse pomembne sisteme človeškega telesa. Glavna naloga masaže je izboljšati pretok krvi v problematično področje, odstraniti krč in mišične spone.

Kako drugače ublažiti napetostni glavobol? Iz farmakoloških zdravil uporabljajo mišične relaksante (Mydocalm, Sirdalud), pa tudi antidepresive. Dodelite vitamine B, nootropike, pripravke magnezija. Prikazana je postisometrična relaksacija, akupunktura, akupresura, kratkotrajni analgetiki. Pogosto lahko boleče simptome odstranimo s paracetamolom ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofen), kot tudi s kombiniranimi zdravili s kodeinom, kofeinom, fenobarbitalom, po možnosti v kombinaciji s pomirjevali.

Kako zdraviti napetostni glavobol? Zdravljenje je izbrano strogo individualno. Poiščite pomoč pri terapevtu, nevrologu. Ne smemo pozabiti, da bo dolgotrajna uporaba pomirjeval in analgetikov povzročila abuzusni glavobol. Zato se ne priporoča nenadzorovano, kot tudi pogosto jemanje analgetikov.

Preprečevanje napetostnega glavobola

Zelo pomembno je optimizirati dnevni režim, pogoje za počitek in delo, fizikalno terapijo, slediti individualnim priporočilom hrbtenice, psihoterapevta, nevrologa, izvajati vodne postopke, fizikalno terapijo, aromaterapijo, psihoterapijo, ročno terapijo in zdraviliško zdravljenje.

Oglejte si video: Napetostni delilnik. Inštrukcije elektrotehnike (November 2019).

Загрузка...