Psihologija in psihiatrija

Mejna motnja osebnosti

Mejna motnja osebnosti se nanaša na čustveno nestabilno stanje, za katerega je značilna impulzivnost, nizka samokontrola, emocionalnost, močna stopnja desocializacije, nestabilna povezava z realnostjo in visoka strah. Obmejna osebnostna motnja, ki je duševna bolezen, zaznamuje močan padec razpoloženja, impulzivno vedenje in resne težave s samospoštovanjem in odnosi. Posamezniki s to boleznijo imajo pogosto tudi druge zdravstvene težave: motnje hranjenja, depresija, zloraba alkohola in drog. Prvi znaki bolezni se pojavljajo v mladih letih. Mejna patologija po razpoložljivih statističnih podatkih je opažena pri 3% odrasle populacije, od tega je 75% žensk. Samopoškodovanje ali samomorilno vedenje je bistveni simptom bolezni, dokončani samomori dosežejo približno 8-10%.

Vzroki mejne motnje osebnosti

Od 100 ljudi dva imata mejno osebnostno motnjo in strokovnjaki še vedno dvomijo v razloge za to stanje. Lahko je posledica neravnovesja kemikalij v možganih, imenovanih nevrotransmiterji, ki pomagajo pri uravnavanju razpoloženja. Na razpoloženje vpliva tudi okolje in genetika.

Mejna osebnostna motnja je petkrat pogostejša pri ljudeh, katerih sorodniki so trpeli zaradi te bolezni. To stanje pogosto najdemo v družinah, kjer obstajajo druge bolezni, povezane z duševno boleznijo. To so težave, povezane z zlorabo alkohola in drog, antisocialnimi motnjami osebnosti, depresivnimi stanji. Pogosto so bolniki preživeli najmočnejšo travmo v otroštvu. To so lahko fizične, spolne, čustvene zlorabe; z zanemarjanjem, delitvijo s staršem ali njegovim zgodnjim Če se takšna poškodba opazi v kombinaciji z določenimi osebnostnimi lastnostmi (anksioznost, pomanjkanje odpornosti na stres), se tveganje za razvoj mejnega stanja bistveno poveča. Raziskovalci se zavedajo, da imajo posamezniki z mejno osebnostno motnjo slabše delovanje delov možganov, kar nam še vedno ne omogoča, da bi ugotovili: te težave so posledice stanja ali njegovega vzroka.

Simboli mejne motnje osebnosti

Bolniki z mejno stanje osebnosti imajo pogosto nestabilne odnose, težave z impulzivnostjo, nizko samozavest, ki se začnejo manifestirati že od otroštva.

Pojav mejne osebnostne motnje je posledica prizadevanj ameriških psihologov od leta 1968 do 1980, ki so omogočili vključitev mejnega tipa osebnosti v DSM-III in nato v ICD-10. Toda raziskave in teoretično delo psihologov so bile namenjene utemeljevanju in identifikaciji vmesnega tipa osebnosti med psihozo in nevrozo.

Znak motnje vključuje samomorilne poskuse z manjšim tveganjem zaradi manjših incidentov in občasno nevarnih poskusov samomora zaradi komorbidne depresije. Pogosto izzovejo poskuse samomora medosebne situacije.

Za to motnjo je skupen strah, da ostane sam ali opuščen, čeprav je to namišljena grožnja. Ta strah lahko povzroči obupen poskus, da bi se držali tistih, ki so s takšno osebo. Včasih oseba najprej zavrne druge in se odzove na strah pred opustitvijo. Takšno nenavadno vedenje lahko povzroči problematične odnose na vseh področjih življenja.

Diagnoza mejne motnje osebnosti

To stanje se mora razlikovati od shizofrenije, anksiozno-fobične, shizotipske in afektivne.

DSM-IV na znake mejne motnje razvršča nestabilnost medosebnih odnosov, izrazito impulzivnost, čustveno nestabilnost, motene notranje preference.

Vsi ti simptomi se pojavijo v mladosti in se pojavijo v različnih situacijah. Diagnoza vključuje poleg glavnega še pet ali več naslednjih simptomov:

- prekomerna prizadevanja, da bi se izognili zamišljeni ali resnični usodi;

- predpogoji, ki jih je treba vnesti v napete, intenzivne in nestabilne odnose, za katere so značilni izmenični ekstremi: depreciacija in idealizacija;

- motnje osebnostne identitete: vztrajna, opazna nestabilnost podobe, kot tudi občutki I;

- impulzivnost, ki se kaže v zapravljanju denarja, kršenju prometnih predpisov; spolno vedenje, prenajedanje, zloraba snovi;

- samomorilno ponavljajoče se vedenje, grožnje in namigi o samomoru, dejanja samopoškodovanja;

- spremenljivost razpoloženja - disforija; afektivna nestabilnost;

- občutek nenehnega praznjenja;

- neustreznost pri izražanju močne jeze, pa tudi težave, ki jih povzroča potreba po nadzoru občutka jeze;

- izrazite disociativne simptome ali paranoidne ideje.

Vsakemu posamezniku, ki ima pet ali več teh simptomov, ne bo diagnosticirana mejna patologija. Za ugotovitev diagnoze je treba simptome označiti za dovolj dolgo časovno obdobje.

Mejna osebnostna motnja je pogosto zamenjana z drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome (antisocialna ali dramatična osebnostna motnja).

Poskus samomorilnega vedenja je pogosto opažen pri posameznikih z mejno patologijo, pri čemer 10% samomorov. Potrebna so tudi druga stanja, ki se pojavijo skupaj z mejno patologijo osebnosti. Ti dodatni pogoji lahko otežijo zdravljenje.

Pogoji, ki izhajajo iz mejne patologije, vključujejo:

  • depresija ali distimija;
  • motnje hranjenja;
  • težave z uživanjem alkohola in drog;
  • bipolarna motnja;
  • napadi panike;
  • hiperaktivnostno motnjo.

Poleg te bolezni se lahko pridružijo tudi druge motnje. Nekatere od teh so:

  • dramatična osebnostna motnja, ki vodi do čustvenih prekomernih reakcij;
  • anksiozne motnje osebnosti, vključno z izogibanjem socialnim stikom;
  • antisocialna osebnostna motnja.

Zdravljenje mejne motnje osebnosti

To stanje je vključeno v DSM-IV in ICD-10. Razvrstitev mejne patologije kot samostojne osebnostne bolezni je sporna. Zdravljenje je pogosto zelo težko in dolgotrajno. To je zato, ker je zelo težko obravnavati probleme, ki so povezani z vedenjem in čustvi. Vendar pa lahko zdravljenje daje dobre rezultate takoj po začetku zdravljenja.

Kako si pomagati z mejnimi motnjami osebnosti? Pomembno mesto v zdravljenju je psihoterapija. Psihofarmakoterapija se uporablja pri zdravljenju različnih kombinacij patologije, kot je depresija.

Kako živeti z osebo, ki ima mejno osebnostno motnjo? To vprašanje pogosto postavljajo sorodniki, ker ima bolnik vedno večjo dovzetnost in je občutljiv na vse ovire, pogosto doživljajo občutek, ki je neločljivo povezan s stresno situacijo, in sorodniki ne vedo, kako jim pomagati. Takšni posamezniki imajo težave pri nadzoru svojih misli in čustev, so zelo impulzivni in neodgovorni v svojem vedenju, so nestabilni v odnosih z drugimi ljudmi.

Pri izvajanju psihoterapije je najtežja naloga vzdrževanje in ustvarjanje psihoterapevtskega odnosa. Za paciente je lahko zelo težko vzdrževati določen okvir psihoterapevtskega sindikata, saj je njihov glavni simptom njihova težnja po intenzivnih, intenzivnih, nestabilnih odnosih, ki jih zaznamujejo izmenični ekstremi. Včasih se psihoterapevti sami poskušajo distancirati od težkih pacientov in se tako zaščitijo pred težavami.

Oglejte si video: Narcistične motnje osebnosti; Amina Nur (Oktober 2019).

Загрузка...